Hirschsprungs sjukdom
Hirschsprungs sjukdom är ett medfött tillstånd med onormal nervförsörjning av tjocktarmen, vilket kan leda till förstoppning och svåra buksmärtor. Vanligen upptäcks sjukdomen under de första dagarna efter födseln.
Vad är Hirschsprungs sjukdom?
Hirschsprungs sjukdom är ett medfött tillstånd med onormal nervförsörjning av tjocktarmen. Den del av tjocktarmen som är drabbad kan inte slappna av och blir trång, medan tarmen ovanför vidgas. Barnet kan få besvär med förstoppning, svåra buksmärtor eller kräkningar.
Sjukdomen drabbar cirka 1 av 5 000 nyfödda barn och är fyra gånger vanligare hos pojkar än hos flickor.
Symtom
De flesta barn med Hirschsprungs sjukdom är födda i fullgången tid och i övrigt friska. Hirschsprungs sjukdom diagnostiseras ofta redan tidigt i nyföddhetsperioden på grund av utebliven tarmtömning. Hos äldre barn är förstoppning det vanligaste symtomet.
Vill du få mer kunskap om inflammatorisk tarmsjukdom, IBD?
Genom att prenumerera på vårt kunskapsbrev om IBD får du tillgång till användbara tips och råd som kan förbättra din vårdupplevelse och öka din trygghet. Vi delar även information om olika behandlingsalternativ och presenterar de senaste forskningsrönen inom området.
Orsak
Symtomen orsakas av att det saknas nervceller i det sjuka tarmsegmentet. Det drabbade tarmsegmentet är smalt, och tarmen ovanför förträngningen kan vara påtagligt utvidgad. Den vidgade delen av tarmen kan bli tunn och inflammerad med diarré, blödningar och proteinförlust till följd.
Diagnos
Kräkningar, uppspänd mage och utebliven tarmtömning hos ett barn är besvär som kan tyda på Hirschsprungs sjukdom. Röntgen av tjocktarmen och vävnadsprov från tarmslemhinnan kan visa typiska fynd.
Behandling av Hirschsprungs sjukdom
Den del av tarmen som har nedsatt nervförsörjning måste opereras bort. Det är vanligt att operationen görs redan några dagar efter födseln. Operationen görs via ändtarmen (transanalt), ibland i kombination med titthålskirurgi (laparaskopi). Ibland får barnet en tillfällig stomi ("påse på magen").
Låt inte diarré förstöra en efterlängtad semester
Magproblem och diarré är en vanlig anledning till en förstörd semester och orsakas oftast av bakterier tex campylobacter, ETEC, salmonella eller shigella. En annan orsak till diarré kan vara kolerabakterien. Valneva Sweden AB, 105 21 Stockholm
Prognos
Efter operationen är det viktigt med regelbunden och långsiktig uppföljning av barnet. Oavsett vilken operationsmetod som används och oavsett barnets ålder vid operationen, finns en ökad risk för både förstoppning och avföringsläckage. De flesta som opererats för tillståndet kan leva ett normalt liv utan att livskvaliteten försämras avsevärt.
