Fråga doktorn

Fråga   Vikt & kost

Fråga: stressfraktur

Hejsan! Har fått diagnosen stressfraktur genom trochanter minor. Samt att det även finns ett ödem i anslutning till stressfrakturen men även en bit utanför. Om jag har förstått det rätt så är man mer orolig för ödemet pga risk för muskelbristning av psoasmuskeln som fäster vid trochanter minor än själva frakturen. Som det är nu så har jag blivit ordinerad total vila i ca 1 månad får då skall jag göra en ny magnetkameraundersökning och beroende av vad den visar så skall en rehabiliteringsplan läggas upp då. Jag blev lite chokad isamband med beskedet och tog inte riktigt in all information jag fick. Jag undrar över hur en normal rehabiliteringsplan brukar se ut och vad det är som orsakar just denna typ av stressfraktur. Har stressfrakturen och ödemet med varandra att göra. Vilket kom först? Hur ser prognosen ut? Jag som undrar är en 40-årig elimotionär.

Svar:

Vad jag tycker är absolut viktigast att överväga vid diagnosangivelsen "stressfraktur genom trochanter minor" är om det kan vara en utlöpare från/till själva lårbenshalsen, collum femoris, intill, eftersom en dylik stressfraktur kan kompliceras med dålig läkning och t.o.m. dislokation, alltså frakturfelställning/glidning, varför vi oftast rekommenderar operation av en sådan med skruv- eller spikfixation.

Du anger ju också att ödemet, vilket jag tolkar som det reaktiva benmärgsödemet som uppkommer i samband med stressfrakturer, går en bit utanför stressfrakturen på magnetkameraundersökningen.

Detta är en stressfrakturtyp som uppmärksammats först de senaste decennierna i samband med långdistanslöpning hos "elitmotionärer", som Du anger att Du är, och då mest om man ökat doseringen eller intensiteten vid löpningen, alltså en overuse-skada. Vi vet att om man t.ex. löper > 11 mil i veckan finns det en ökad risk för stressfraktur i lårbenshalsen och symptom presenterar sig nästan alltid med smärtor i ljumsken, vilka initialt fått den något tokiga arbetsdiagnosen "ljumsktendinit", alltså "seninflammation", vilket ju inte alls stämmer.

Jag skulle också i Ditt fall rekommendera vila från löpning under rätt lång tid, kanske 6-8 veckor och istället alternativ träning, samt alldeles initialt till och med partiell avlastning med kryckkäpp/-ar, samt förnyad MR-undersökning någon gång de närmsta veckorna för att bedöma utvecklingen.


Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad
Lågnvarig hosta

2020-01-20 | 23:19

av Adolf Fredriks Fysiocenter AB

Movicol och njurvikt

2020-01-19 | 11:20

av Adolf Fredriks Fysiocenter AB

Diabetes typ 2

2020-01-20 | 12:10

av Adolf Fredriks Fysiocenter AB

Träning med ljumskbråck

2020-01-17 | 17:49

av Adolf Fredriks Fysiocenter AB

TIA attack

2020-01-17 | 12:32

av Adolf Fredriks Fysiocenter AB

Tarmkex centralt tunntarmar. Stor rotation av Mesenteriet 360 grader

2020-01-17 | 07:28

av Adolf Fredriks Fysiocenter AB

Lite underviktig 5:2 diet

2019-05-17 | 21:10

av Adolf Fredriks Fysiocenter AB

vad ska jag göra?

2019-02-23 | 15:43

av Adolf Fredriks Fysiocenter AB

Minska muskelmassa

2018-12-18 | 18:41

av Adolf Fredriks Fysiocenter AB

Ätahar

2018-12-19 | 22:22

av Adolf Fredriks Fysiocenter AB

Graviditet

2018-10-23 | 10:57

av Adolf Fredriks Fysiocenter AB

Förkylning och träning

2018-09-4 | 14:39

av Adolf Fredriks Fysiocenter AB

Farligt med snabb viktnedgång när man äter Sertralin?

2018-08-24 | 07:48

av Adolf Fredriks Fysiocenter AB

Medicinsk hjälp mot övervikt

2018-07-6 | 09:52

av Adolf Fredriks Fysiocenter AB

Garcinia Cambogia tabletter, viktminskning.

2018-06-28 | 20:31

av Adolf Fredriks Fysiocenter AB


Du har valt bort en eller flera kakor vilket kan påverka viss utökad funktionalitet på siten.