Skada på supraspinatussenan

Vad är en skada på supraspinatussenan?

Supraspinatusmuskeln hjälper till att stabilisera axeln och lyfta armen ut från kroppen och en irritation/inflammation i dess sena är en vanlig orsak till axelsmärtor. En sena är den smala delen av muskeln som fäster vid skelettet. En skada på senan kan till exempel uppstå av ensidigt belastande arbete. Arbete i ogynnsamma ställningar, till exempel med armarna över axelhöjd, kan också bidra. 

 

Symtom

Typiska symtom är smärtor över axelområdet, framför allt på utsidan och när man lyfter armen över axelhöjd. Det gör ofta ont att lyfta tunga saker. Ibland kan det också göra ont att ligga på axeln och sömnen kan påverkas. I vissa fall har senan gått av (till följd av en olycka till exempel) och man märker då att kraften i axeln är nedsatt. 

Diagnos

Diagnos ställs genom att testa axelns inre muskler genom en noggrann kroppsundersökning. Ibland görs också en röntgen för att utesluta andra diagnoser. 

Behandling

I början är det bra att undvika eller anpassa aktiviteter som gör ont. Samtidigt är det viktigt att man håller igång rörelse i axeln i den mån det går. Om man utför arbetsuppgifter som orsakar smärta kan man behöva diskutera med sin arbetsgivare om att anpassa arbetet under en tid. Om inte det är möjligt kan det i vissa fall vara aktuellt med en kortare sjukskrivning. Receptfria läkemedel kan provas i smärtlindrande syfte. 

Fysioterapi

Fysioterapeutisk behandling kan också vara aktuell och är den behandling som rekommenderas i första hand i de allra flesta fall. Behandlingen anpassas utifrån vad som bedöms vara den bakomliggande orsaken. Sammantaget handlar det ofta om att träna upp rörlighet och styrka, samt att motverka en eventuell obalans i muskulaturen som kan vara en bidragande orsak.  

Kortisonspruta

I vissa fall, till exempel vid svår smärta som inte svarar på behandling, kan det bli aktuellt med en kortisonspruta i axeln. Kortison verkar inflammationsdämpande och smärtstillande. Effekten på smärta är ofta god till att börja med, men brukar avta efter ett par månader. 

Kirurgi

Om symtomen håller i sig i flera månader kan det ibland bli aktuellt med en bedömning av ortoped. I enstaka fall får man genomgå en operation för att skapa mer plats för supraspinatussenan. 

Om det misstänks att senan har gått av i samband med en olycka, kontaktas ofta en ortoped tidigare. 

Prognos

Prognosen är i allmänhet god om tillståndet behandlas på rätt sätt. Men om man låter bli att avlasta och träna så kan förloppet bli väldigt långdraget och hålla i sig i flera år.