Instabil fotled
Instabil fotled är när foten ofta stukas eller vrickas. Det är ett vanligt tillstånd, särskilt hos personer som ägnar sig åt bollsporter eller löpning i skogen.
Vad är instabil fotled?
Instabil fotled är när foten ofta stukas eller vrickas. Det är ett vanligt tillstånd, särskilt hos personer som ägnar sig åt bollsporter eller löpning i skogen.
Symtom
Vanligen stukas eller vrickas foten om man trampar snett så att foten vrids inåt. Det ger en sträckning av ledbanden på utsidan av fotleden. Fotledsstukningar är vanligt vid bollspel eller när man rör sig i ojämn terräng som att springa i skogen. Vid en fotledsstukning svullnar fotleden upp och det kan göra ont i vila, men framför allt när man belastar fotleden, det vill säga går på foten. Efter några timmar kan det uppstå blåmärken på foten på grund av blodutgjutningar runt leden.
Efter en eller flera fotledsstukningar har många en instabil fotled så att det är lätt att stuka sig igen.
Orsak
Ligament, ledkapslar och muskler är ansvariga för stabiliteten i fotleden. Instabil fotled orsakas oftast av tidigare rupturer av ledband i fotleden som inte har läkt tillräckligt bra. Vid stukning blir ligamenten och ledkapseln uttänjda. Instabiliteten kan i sällsynta fall bero på medfödda tillstånd med ett ökat rörelseomfång.
HAR DU KOLL PÅ PATIENTLAGEN? Lär dig mer om vårdens skyldigheter gentemot dig som patient och anhörig!
Diagnos
Sjukdomshistorien är oftast typisk och ger diagnosen. Vid instabil fotled är rörligheten ökad, vilket läkaren kan undersöka genom att dra i fotleden. Vid en akut stukning kan dock rörligheten vara minskad på grund av smärta och svullnad. Röntgen av fotleden görs ibland vid fotledsstukning för att utesluta fraktur, men brukar inte behövas för diagnos av instabil fotled.
Behandling
Målet med behandlingen är att minska återkommande stukningar. Det är viktigt att undvika utlösande faktorer, till exempel fotboll och löpning i ojämn terräng. Man bör välja skor med bred häl och hög och stel hälkappa. Fotleden kan också tejpas eller bandageras vid fysisk aktivitet.
De allra flesta kan hantera sina besvär genom fysioterapi. En av de viktigaste delarna i träningen är användning av balansbräda. Det bidrar till att stärka fotleden så att risken för nya stukningar minskar.
I sällsynta fall med mycket och kvarstående besvär kan en stabiliserande fotledsoperation göras. Vid en sådan operation dras ledbanden åt eller rekonstrueras.
Prognos
Vid instabil fotled brukar tillståndet förbättras med tiden och de flesta har god effekt av fysioterapi, eller i sällsynta fall operation.
