Inflammation i slemsäcken i armbågen
Inflammation i armbågens slemsäck, olekranonbursit, är ett ganska vanligt tillstånd som i många fall inte är smärtsamt och går över av sig självt. Inflammationshämmande läkemedel och kompression kan lindra besvär och påskynda läkningen.
Vad är olekranonbursit?
En bursa är en geléliknande påse, en slemsäck, som i vanliga fall innehåller en liten mängd ledvätska. Bursor finns på många platser i kroppen och brukar ligga mellan en sena och ben eller hud. Den skyddar mot friktion och rörelser av intilliggande strukturer. Bursan fungerar helt enkelt som smörjmedel, lite som olja på cykelkedjan.
Det finns mer än 150 slemsäckar i kroppen, där vissa ligger djupt inne i kroppen och vissa nära huden. Olekranonbursit är en inflammation i slemsäcken (bursan) på sträcksidan, det vill säga utsidan/baksidan av armbågen.
Inflammation i slemsäcken i armbågen är ett ganska vanligt tillstånd.
Symtom
Vid en inflammation i slemsäcken blir bursan större, lite som en påse, vid armbågen. Oftast ger det inget mer obehag än så, men ibland känner man att det spänner och gör ont. Besvären kan förvärras om man böjer armbågen. Vid en infektion med bakterier blir svullnaden dessutom röd och varm.
Orsak
Slemsäcken i armbågen kan svullna upp som en följd av skada (stöt, slag). Det kan också ske efter ihållande irritation, som när man ständigt stöder sig på armbågen under arbete, eller vid läsning (studentarmbåge). Inflammationen kan också bero på bakterier. Man är särskilt utsatt för en sådan bakterieinfektion om man har skrubbsår, eksem eller psoriasis på armbåge eller underarm. Risken för att få olekranonbursit ökar vid olika tillstånd som reumatoid artrit (RA), giktartrit, diabetes och övervikt/fetma.
HAR DU KOLL PÅ PATIENTLAGEN? Lär dig mer om vårdens skyldigheter gentemot dig som patient och anhörig!
Diagnos
Diagnosen är lätt att ställa genom undersökning av armbågen, eftersom symtomen är väldigt typiska. Inga blodprover eller röntgenundersökningar brukar behöva göras.
Vid misstanke om bakterieinfektion kan läkaren tar ett bakterieprov genom att sticka en nål i huden och dra upp vätskan från slemsäcken. Vid misstanke om underliggande reumatisk sjukdom tas också särskilda blodprover.
Behandling av slemsäcksinflammation i armbågen
Vad kan man göra själv?
Syftet med behandlingen är att lindra smärtan och att behandla en eventuell infektion. Det är viktigt att man själv ser till att undvika tryck och irritation av slemsäcken genom att byta/variera arbetsställning och genom att använda armbågskuddar. Man kan kyla ned slemsäcken med is under det första dygnet (10 minuter om gången de första 24 timmar) och använda en kompressionsstrumpa eller linda.
Mot symtomen och inflammationen kan man ta inflammationshämmande läkemedel som till exempel ibuprofen eller naproxen.
Inom vården
Om inte avlastning hjälper eller om man har mycket besvär kan en läkare suga ut vätska från slemsäcken med en spruta. Efteråt bör man ha ett stödband på ett tag för att det inte direkt ska återbildas vätska. Hos vissa kommer besvären tillbaka, och då kan man tömma igen eller spruta in lite kortison för att det ska produceras mindre mängd vätska. Tömning av slemsäcken innebär dock en ökad risk för att det förs in bakterier och långtidseffekten är inte bättre än kompression och inflammationshämmande behandling.
I sällsynta fall kommer besvären tillbaka så ofta att den bästa behandlingen är att operera bort slemsäcken.
Hos personer med bakterieinfektion i bursan kan man både tömma slemsäcken och behandla med antibiotika. Infektion är dock ovanligt.
Prognos
I de flesta fall går svullnaden ned av sig själv med egenbehandling inom två till tre veckor. Risken för återfall är stor och förebyggande åtgärder för att inte reta slemsäcken igen är viktigt.
