Hej! Min man har alltid haft mycket smärta. När han var mellan 20-30 år fick han diagnosen Bechterew. Han har under alla år levt efter detta svar han fick. Periodvis har han väldigt ont speciellt i höfter. Han får väldigt lätt ont i muskler efter han gjort något som är tungt eller enformigt. Han var för något år sedan hos en läkare pga att han har ont så ofta och vill ha hjälp med sina smärtor. Han genomgick då mycket blodprovstagningar och även en magnetrtg. Prover och rtg visar att allt är ok. Ingen Bechterew eller annan reumatisk sjukdom. Inga förslitningar i höfter eller bäcken. Detta slår ju naturligtvis all tidigare förståelse för smärtan i spillror. Hur kan man komma tillrätta med detta problem. Ska vi nöja oss och gå vidare med att finna en bra värkmedicin som inte ger alltför mycket biverkningar? Han behöver hjälp men orkar inte riktigt ta tag i problemet själv igen. Han är inte överviktig och har aldrig varit. Ca 70 kg och är ca 180 cm lång. Har alltid tränat styrketräning men gör det väldigt försiktigt och promenerar mycket. MvH orolig fru.
Bechterews sjukdom (som idag oftast benämns Ankyloserande Spondylit) kan vara svårdiagnosticerad och många får vänta 5-10 år på diagnos. Det händer även att man omprövar diagnosen då smärtor kvarstår under många år utan att det uppstår några typiska förändringar i rygg eller leder. Bechterew är endast en av flera likartade sjukdomar som tillsammans benämns spondylartriter.
Dessa kan vara mycket varierande i sitt förlopp och kliniska uttryck. Det är inte omöjligt att din man trots allt har en sjukdomsbild som faller under detta övergripande begrepp, men som är stillsam vad det gäller fynd i blodprover eller på röntgen trots smärtorna. En annan förklaring kan vara att det rör sig om smärtor som mer har sin grund i en förändrad reglering av smärtsystemet, som till följd av detta blivit känsligare och reagerar även på mindre förändringar ute i kroppen.
Det skulle i så fall vara besläktat med sjukdomen fibromyalgi, som vanligen drabbar kvinnor och som lätt underdiagnosticeras hos män. Den bästa behandlingsstrategin är antagligen oavsett diagnos precis den som din man redan har, dvs balanserad fysisk träning och aktivitet.
