Sedan april månad har jag haft ont mitt fram på skenbenen vid tryck efter att jag började träna aerobics med hopp på Friskis & Svettis. Har tidigare löptränat men aldrig känt något. Jag löptränar mellan 2 och 3 gånger i veckan och har ända sedan april haft ont efter varje pass. Det ömmar vid tryck fram på skenbenen och drar man med fingrarna längs med benen känns det ojämnt. De veckor jag springer 2 pass är det mindre ömt, men springer jag 3 pass får jag betydligt mer ont efter veckans tredje pass. Jag har alltså aldrig ont under själva löpningen, utan det kommer smygandes efter och flera timmar efteråt är det värst. Efter 2-3 dagar är det dock försvunnet, men så fort jag springer kommer det tillbaka igen. Har fått rådet om att vila när jag ringt Vårdcentralen, men om jag trots detta fortsätter att springa, kommer detta att gå över eller bli värre och värre?
Din fråga låter som om du kanske har en så kallad benhinneinflamation / medialt tibiasyndrom. Du beskriver sådana symtom och symtomutveckling som passar till detta problem.
Tänkbara orsaker till detta kan vara att man har börjat träna mer än man gjort förut, dvs man har stegrat träningsmängden på kort tid, man har bytt underlag (hårt underlag på t.ex. Aerobics träning), skorna är inte optimala, man har en överpronation i foten, man är stram i muskulaturen på framsidan av underbenet, man har ändrat löptekniken.
Som du ser så finns det flera möjliga faktorer och det kan även vara så att flera av dessa faktorer existerar samtidigt. Smärtan beror sannolikt på en försämrad blodcirkulation efter träningen. Det är naturligt att du känner inget eller bara lite under träningen för att då är cirkulationen så bra. Efteråt minskar cirkulationen och smärtan kommer.
Vad man rekommenderar är att man minskar aktiviteter som utlöser smärta och byter tillfälligt till andra aktiviteter (cykling, wet-vest-träning) som belastar annorlunda underbensmuskulaturen. Man kan ta antiinflamatorisk medicin eller salva. Man ska se till att ha bra skor med möjligtvis inlägg i. Man kan använda en värmande ortos (strumpa) för att främja blodcirkulationen. Om musklerna känns strama så ska man stretcha. Balans- och koordinationsträning är också bra.
Om du fortsätter så som du gjort hittills så kan inte området läka och dina besvär går sannolikt inte över och kanske blir även värre.
Efter att detta har blivit bättre kan du återuppta ditt löpande och aerobics, men gör det i början i mindre omfattning (kortare tid åt gången och inte så många ggr per vecka) än vad du skulle vilja göra. Öka successivt men sakta. Då kan vävnaderna sakta vänja sig till belastningen igen.
Men om smärtorna fortsätter så vill jag rekommendera att du uppsöker en läkare för att utesluta t.ex. stressfraktur i benet.
Med vänliga hälsningar
Anne Söderlund
professor
