Jag har en sambo som har problem med nacke axlar med mera. Nu har ett problem dykt upp och det började i sensommras med att han rasade igenom ett tak och vart hängandes i armarna som i sin tur resulerade i sättning i hela ryggen och nacken. Det gick någon dag, sedan började han få ont i huvudet som bara ökade i intensitet, han hade en stelhetskänsla i nacken och en värk som sträckte sig från nacken över höger sida av huvudet fram till ögat. Han blev inlagd och de tog ryggmärgsprov som visade på hjärnhinneinflammation, han fick behandling för det och han blev bättre. Men nu har problemet kommit tillbaka med värk från nackmuskeln som sträcker sig över höger sida av huvudet och fram i ögat, det hela började sedan han halkade på en isfläck och fick en sättning i nacken. Han äter (Diklofenak+ Alvedon) och till natten fick han utskrivet (tiparol) men det har ingen större verkan. Vad kan vara orsak till smärtan och vad ska han göra.
Frågan är om din sambo fick en nackstukning också vid den första episoden (rasade genom tak) även om man upptäckte en hjärnhinneinflammation efteråt. Den kan inte ha något samband med fallet. Efter ny episod, om jag fattat dig rätt (halkat på isfläck), har han nu samma värk igen (nacke-huvud och strålar fram mot ögat). Det är sålunda möjligt att han fått en slags whiplashskada första gången och som sedan "aktiverats" igen efter sista skadan.
I många fall kan man hitta spänd muskulatur i nacken som leder till att nervsystemet bland annat i ryggmärg och hjärna blir överkänsligt för inkommande signaler från spända muskler (så kallad central sensitisering). Då brukar inte vanliga värktabletter vara till någon större nytta. Jag tycker att han ska tala med sin läkare om vad det kan vara för smärtmekanism, gå på sjukgymnastik, lära sig avspänning med mera. Han kan också be om remiss till en smärtklinik.
Vänlig hälsning
Jan Lidbeck
enhetschef
Netdoktors fakta om akut och långvarig smärta »
