Experten svarar på läsarnas frågor om ”vikingasjukan”

Dupuytrens kontraktur (”vikingasjukan” eller ”krokigt finger”) är en sjukdom som påverkar bindvävsplattan (fascian) i handflatan och fingrarna. Sjukdomen kan successivt leda till att de drabbade fingrarna kröker sig. Det gör oftast inte ont och de flesta får inga besvär, men om man får det så kan man få behandling.  

Läs mer om själva sjukdomen här: Dupuytrens kontraktur - ”vikingasjukan” 

1. Går det att hejda sjukdomsförloppet med behandling?

Fråga från anonym:

Går det att hejda utvecklingen genom tidig behandling? Vilken behandling är effektivast i tidigt skede?

Stephan Wilbrand svarar:

Nej, det går inte att hejda utvecklingen. Snarare kan man förvärra det hela om behandlingen sätts in för tidigt (det blir lite som att hälla bensin på brinnande brasa) vi brukar rekommendera att det ska vara en böjning om 30 - 40 grader innan vi rekommenderar någon åtgärd.

Ingen av de behandlingarna är ”effektivast” i ett tidigt skede. Däremot ska man om man har en aggressiv sjukdom välja en behandling som man kan upprepa flera gånger och då tycker jag att så kallad Lägg till i ordlista eller enzymbehandling är det bästa alternativet.

QUIZ: Vad vet du om krokigt finger?

2. Kan ”vikingasjukan” drabba fötterna?

Fråga från anonym:

Har senor i handen som är stela och hårda långfinger som känns stelt och svullet och ej går att räta ut seda något år tillbaka. Har nu fått liknande besvär i foten mycket stelt och svårighet att både sträcka och böja tårna. Kan vikingasjukan även drabba fötterna?

Stephan Wilbrand svarar:

 Ja, vikingasjukan kan även drabba fötter och i sällsynta fall även penis. I fötterna heter sjukdomen Ledderhoses sjukdom och i penis kallas det för peyronies sjukdom.

3. Vikingasjukan, handartros eller psoriasisartrit?

Fråga från anonym:

Vikingasjukan, handartros och psoriasisartrit är sjukdomar med liknande symptom i sina tidigare stadier. Hur kan man på ett tidigt stadium se/känna vilken av dessa sjukdomar man har?

Stephan Wilbrand svarar:

Vikingasjuka (Dupuytrens kontraktur) drabbar bindehinnan i handflatan och ger inga synliga förändringar på röntgen. Börjar vanligtvis med små knutor i handflatan.

Artros drabbar lederna och redan ganska tidigt i sjukdomen kan man se typiska förändringar på röntgen.

Psoriasisartrit är en sjukdom som i viss mån påminner om reumatisk sjukdom, och även här kan man relativt tidigt i sjukdomen se typiska förändringar i skelettet vid en röntgenundersökning.

4. Gipsade handen och fick stela knölar i handen – är det Dupuytrens kontraktur?

Fråga från anonym:

Hej! Efter att ha gått med gips över handen i 12 veckor (båtbenet) för ca 5 år sedan så har jag fortfarande lite stela knölar i handflatan. Är de vikingasjukan? Eller är det nåt annat när det kommer efter en gipsning?

Stephan Wilbrand svarar:

Hej,

Det du beskriver är ganska klassiskt. Med andra ord: det är inte ovanligt att en Dupuytrens sjukdom ”vaknar till liv” efter en skada (sårskada, fraktur, klämskada). Det är inte gipsbehandlingen i sig, utan den föregående skadan som triggat igång sjukdomen.

5. Framtiden med vikingasjukan – kommer det finnas ett botemedel?

Fråga från Milja Österberg:

Jag har sjukdomen och har blivit opererad tre gånger i båda händer, senast i våras på CityAkuten med nya metoden-utsträckning utan narkos. Fick sår som tog två månader att läka som följd.

Resultatet blev bättre ej tillräckligt bra. Hur ser framtiden ut, finns det något bot ? Vad kan jag som patient göra själv för att hindra fingrars krokningar ? Tacksam för svar.

Stephan Wilbrand svarar:

Hej Milja!

Då du verkar ha en ganska aggressiv sjukdom så tror jag injektionsbehandling är bästa alternativet för dig. Tyvärr finns det ingen förebyggande behandling. Men om du röker - sluta  med det. Vi vet att rökning mycket påtagligt förvärrar sjukdomen. Det forskas mycket på Dupuytren, men än så länge har vi inte hittat någon botande behandling.

6. Kan man få ”vikingasjukan i alla fingrar?

Fråga från anonym:

Kan man få det i vilket finger som helst?

Stephan Wilbrand svarar:

Hej! Ja, Dupuytrens kontraktur kan drabba alla fingrarna. Vanligast är lill- och ringfinger, därefter långfinger och tumme. Minst vanligt är det i pekfingret.