Om man väl fått HIV och vill ha sex, är det ju själva sperman som orsakar risken for smitta vid samlaget. Skulle man då som HIV-positiv göra en operation där man sätter stopp för spermaproduktionen och därmed som HIV-positiv kunna ha samlag igen utan att någon större smittorisk finns?
HIV har även visat sig smitta beroende på om annan sexuellt överförd infektion (STI) förligger, - och inte enbart sällan förekommande STI som gonorré och syfilis, - men även vid i Sverige så vanliga STI som klamydia och genital herpes. Den ökade risken gäller då både om det är den HIV-positiva partnern som har en annan STI såväl som om det är den HIV-negativa. HIV-virus kan alltså tyvärr smitta helt oberoende av spermier.
För HIV-positiva som behandlas med bromsmediciner så vet man att mängden virus i blod såväl som i sperma ofta minskar mycket påtagligt i mängd, ofta till "icka mätbara" virusmängder. Bland HIV positiva som gavs bromsmedicner skapade detta länge stor optimism, inklusive den tro att man då med obefintlig risk kunde ha samlag utan kondom. Detta har dock visat sig kunna vara en ödesiger övertro eftersom smittorisken vid oskyddade samlag inte heller då är obefintlig. Det finns en het pågående internationell diskussion om detta ämne.
Med vänlig hälsning
Geo von Krogh, docent och överläkare
