Hej
Jag har en manlig anhörig 77 år som sedan 3 år ordinerats metotrexat mot RA. Han drabbas även av perioder med feber. Jag undrar nu om denna behandling kan ersättas med den nya bromsmedicinen och i så fall när den kan påbörjas.
Mycket tacksam för svar.
Tack för frågan.
Methotrexat är i princip grundbehandlingen vid ledgångsreumatism sedan flera år, ungefär 50% av patierna svarar ganska bra på den medicinen och får en rejäl lindring av ledsymtomen , några patienter upplever dock ökad infektionskänslighet.
Om man man inte får tillräckligt god effekt eller biverkningar kan man överväga att lägga till eller ersätta behandlingen med de nya biologiska läkemedlen och i första hand väljer man då de s.k. TNF-påverkande medicinerna nämligen Enbrel, Humira eller Remicade, om någon eller några av dessa inte fungerar kan man börja fundera på det alternativ du nämner nämligen Orencia, ett annat alternativ kan vara Mabthera.
För att kunna avgöra om din släkting kan behandlas med något av dessa preparat måste man känna till hela sjukhistorien så mitt råd blir att ni vänder er till behandlande läkare.
Med vänlig hälsning Esbjörn Larsson överläkare, Reumatolog
Läs mer om ledgångsreumatism här »
