Jag är en kvinna på 22 år som har haft mycket besvär med iriter. Sedan några månader tillbaka bestämde sig min ögonläkare för att göra en grundlig utredning. Då upptäcktes mitt sockervärde på 43 och diagnosen diabetes typ ett. Just nu utreds det om jag kan ha wegners granulomatos eftersom jag även visade positivt på ANCA-prover. Kan man visa positivt på dessa utan att ha någon reumatisk sjukdom? Jag har haft ont i benen ett par månader nu, kan det vara reumatiskt? Det bränner i baksida lår, men även på framsidan. Eller är det relaterat till min diabetes tro? Jag har fått diklofenak och alvedon forte mot värken. Det gör så pass ont att jag inte kan sova. Jag har även läst lite om becherew, kan det vara det jag har (med tanke på alla iriter?). Det finns ingen diabetes i släkten och bara fåtalet fall av reumatism, då ledgångsreumatism. Jag rör mig vanligtvis dagligen, har egen häst. I övrigt frisk, äter sunt och är normalviktig.
Inflammationer i ögats regnbågshinna förekommer i ökad frekvens vid reumatiska ryggsjukdomar som vid ankyloserande spondylit (AS)/Mb Bechterew. Det kan dock uppträda utan koppling till sådan sjukdom. Då man utreder orsaker till smärtor i leder och muskler har man ofta under utredningstiden flera olika alternativa diagnoser som möjliga.
Det slutliga fastställandet av diagnos (som ligger till grund för korrekt behandling) görs i sådana fall lämpligen av specialist i reumatologi med stor erfarenhet av dessa tillstånd. Diabetes mellitus typ 1 har ingen säker koppling till någon specifik reumatisk sjukdom men kan i vissa skseden ge smärtor i muskler, mjukdlear och i ytliga nervtrådar t ex i fötter och ben.
Med bästa hälsningar
Ingemar Petersson
specialist i reumatologi
