Hej! Jag har nu i snart ett år haft hemska besvär med smärta vid vänster ländrygg, som strålar ner i vänster rumphalva och lår. Smärtan är ihållande nästan hela tiden men vid vissa rörelser, speciellt då jag ändrar ställning, så kan det hugga till och ila så himla mycket att hela låret och rumpan börjar rycka som i spasmer. Det är väldigt smärtsamt. Då jag sitter känner jag även en ilande och molande värk upp mot ryggraden. Problem kom och gick det första halvåret, sedan ett halvår tillbaka slog den värsta tänkbara värken till och har sedan dess hållt i sig. Jag har svårt att gå och röra mig pga smärtan, som också gjort att min rygg stel, och lider väldigt. Värt att nämnas kanske är att jag sedan puberteten ungefär, haft tillfällig värk i höger höft. För ett par år sedan svullnade även mitt högra knä och stortå upp till sin dubbla storlek, hade problem att gå i ett halvår. De problemen har lagt sig nu, fast det har tagit tid och jag kan fortfarande känna av värk i höger knä ibland under vintertid. Läkarna jag träffat det senaste halvåret har koncentrerat sig på min nuvarande smärta i ländrygg och höger ben. Efter en magnetröntgen säkerställde de diagnosen sacroilit. Min fråga är vad det är för en sjukdom egentligen och vad det finns för behandling? Jag är 19 år, 172 cm lång, väger 54 kilo och har nu de senaste månaderna ätit relifex (1grams tablett 2 ggr om dagen). Men mina problem kvarstår. Ett annat problem jag har, som kom samtidigt som smärtan i ländryggen uppstod, är att jag fått självsprickor i underlivet, som blöder och svider något oländigt. Vet inte om det har något med mina ryggproblem att göra. Har varit hos gynekolog men det var inte svamp, så det enda de kunde ge mig va en salva mot eksem som bara hjälpte mig tillfälligt. Snälla hjälp mig, men all information ni kan ge. Har nu varit sjukskriven sen slutet av december, kan inte röra mig och leva ett normalt liv pga min smärta. Hoppas det finns någon hjälp för mig!
Tack för frågan
Dina symtom med inflammation i sacroiliacaled och tidigare knäsvullnad gör att man kan börja fundera på diagnosgruppen spondyloartriter där sacroileit och pelvopondylit/Bechterew ingår. Standardbehandling för dessa sjukdomar är smärtstillande som t.ex. Reliflex och sjukgymnastik och om det inte hjälper kan Salazopyrin (en antireumatisk medicin som tas 4-6 tabletter/dag) och nästa steg om detta inte hjälper kan vara något av de nya biologiska läkemedlen som t.ex. Enbrel, Humira eller Remicade.
Dessa mediciner kan ha mycket god effekt och brukar handläggas av reumatolog. Sacroileit sjukdomen kan gå i skov så ibland lugnar sig sjukdomen av sig själv men om så inte sker skall du tala med din doktor om de behandlings alternativ som står till buds. Dina själsprickor i underlivet tror jag inte har med lederna att göra så du bör kontakta din gynekolog för ny bedömning.
Med vänlig hälsning Esbjörn Larsson överläkare, reumatolog
Läs mer om behandlingar vid kroniska och reumatiska sjukdomar »