Har ätit cortison i varierande doser under drygt ett år med anledning av PMR. Hörde nyligen att man ska helst ta cortisonet på efternatten därför att kroppens eget kortisol produceras då och effekten av cortisonet skulle då bli bättre. Är detta riktigt?
Det är helt riktigt att kroppens egen kortisonproduktion (binjurarna producerar hos en frisk person motsvarande cirka en fem- milligrams tablett Prednisolon per dygn) är som lägst på efternatten.
Man brukar säga att det är bra om under samma period det kortison man tar i tabletter går ner på sin lägsta nivå under denna period då det följer ”kroppens naturliga rytm”. Detta gör det om man tar det på morgonen.
Alla behandlingsstudier och all standardbehandling av reumatiska sjukdomar som behandlas med kortison (inkluderande den muskelreumatiska sjukdomen Polymyalgia reyumatika (PMR) ) har skett med morgondosering av kortisonet varför det är den doseringsrekommendation som gäller.