Bältros bröt ut 3 dagar efter de 4 första metotrexat tabletterna. Ganska ovanligt. Eller? Vad säger det om standarden på mitt immunförsvar? Och hur kollar man upp det?
Immunsystemets funktion är påverkat mer eller mindre vid de flesta svårare reumatiska inflammatoriska sjukdomar som reumatoid artrit (RA) , Ankyloserande Spondylit/AS (Mb Bechterew), Psoriasisartrit osv. Detta gör att man ofta har en generellt ökad infektionsrisk av själva sjukdomen. I de flesta fall har man inte kunnat påvisa att den läkemedelsbehandling man ger för att dämpa sjukdomen ytterligare ökar infektionsrisken (förutom vid behandling med kortison i höga doser under längre tid). Methotrexate har en allmänt ”normaliserande” och dämpande effekt på immunsystemet vid reumatiska ledsjukdomar men full effekt kommer inte förrän efter 6-8 veckors behandling.
Med vänlig hälsning
Ingemar Petersson
specialist i reumatologi
