Hej. Är en man på 47 år som sedan i julas haft svåra smärtor i axlar och höfter ej i lederna utan i muskelfästen. har sedan många år lindrig psoriasis.Från början var Crp och Sr normala steg sedan till 30 resp 27 elforesen steg fr. lätt till måttlig inflammation. har beh med NASID preparat blivit lite bättre men långt i från bra. har lyckats få komma till reumatolog två stycken som har ställt två olika diagnoser Psoriasis ensopati och polymyalgia reumatica . Hur skall man göra skall jag prova med kortison eller om den diagnosen är fel förvärrar jag då sjukdomen om det är psoriasis entesopati. Vänligen
Hej, min förmodan är att det är psoriasisartriten som försämrats. Mot diagnosen polymyalgia reumatika talar dels din i detta sammnhang blygsamma ålder och att sänkan är förhållandesvis beskedlig.
Mitt råd är att låta bli kortison och istället diskutera behandling med Methotrexate och vid behov lokala kortisoninjektioner i lederna.
Med vänlig hälsning Per Larsson överläkare, reumatolog.
