Hur behandlar man en tant med sliten kota i ryggen, samt följd verkningar i form ont i muskelfästen till lår och skinkmuskler. Förmodligen använder jag benet fel: kanske lite ischias? Hur som helst får jag värk ner i benet. Finns det mediciner mot värk som kunde hjälpa upp situationen. Vad för effekt kan dessa tänkas ha? Jag har reliflex i skåpet som jag börjat ta, men märker inte någon effekt. Det märkte jag inte förra gången jag hade dem heller. Hur verkar dessa tabletter, hur lång tid tar det. Finns det andra bättre piller? Finns det behandlingar i övrigt. Sjukgymasten har gett upp. Borde jag undersökas för att se om någon nerv är i kläm på något vis. Jag har lite svårt att sitta rakt, lutar mej hela tiden mot den friska sidan, så det kommer nog något i kläm där ochså snart. För övrigt har jag svårt att gå längre sträckor, särskilt på hårda eller ojämna underlag. Sitter och stöttar upp ryggen med handen om jag åker bil på skakig väg. Nåt är lite i kläm men går det att göra något åt det utan att ställa till värre handikapp i ryggen. Stel operation låter inte trevligt./trött tant
Tack för frågan.
I första hand skall ryggsmärtor orsakade av skadade/slitna kotor behandlas med sjukgymnastik exempelvis muskelträning som skall öka muskelkraften och avlasta kotan. I bland behövs smärtstillande behandlingar därutöver och akupunktur eller elektrisk smärtstimulering kan vara mycket effektivt. Ibland är det enklare med smärtstillande läkemedel och första hand skall man då behandla med Panodil/Alvedon. Antiinflammatoriska läkemedel kan vara effektivare hos vissa patienter. Relifex räknas hit men har du ingen effekt av dessa bör man kontrollera att du tar tillräckligt hög dos. Om du i övrigt är frisk kan dosen vara upp till 2 gram per dygn. Om du redan prövat denna dos får man byta preparat och det kan vara så att
det tar ett tag att hitta ett läkemedel som hjälper just dig. I vissa fall får man ta till ännu starkare mediciner s.k. morfinsläktingar i form av plåster eller tabletter som kan rätt använt ge god effekt med få biverkningar. Steloperation av rygg är något som görs om symtomen är mycket svåra och inget annat hjälper. Du måste kontakta din läkare för en ny bedömning och justering av behandlingen.
Med vänlig hälsning
Esbjörn Larsson
Överläkare, reumatolog
