Fråga doktorn

Fråga   Reumatism

Fråga: Min pojkvän har besvärande bechterew....eller?

Min pojkvän fick för fyra år sedan diagnosen bechterew. Han vaknade upp på juldagen förlamad i benen och kunde inte gå på grund av smärtan. Han har nu varit sjukskriven till och från på höstarna av smärta som kan hålla i sig några veckor eller bara ett par dagar. Han äter någon naturmedicin som ska bromsa förloppet. Smärtan som han har sätter sig i och runt höftbenen och framåt mot muskelfästena på framsidan om höftbenen. Han säger till mig att största problemet inte är själva smärtan utan att det låser sig och han får svårt att gå. Det är som att muskelfästena låser sig och inget blod strömmar igenom. En gång var han på akuten för att han inte knappt kunde röra benen. När han satt sig på sjukhussängen för att invänta läkaren knackade det till rejält i höften eller nedanför/framåt och han kände hur blodet strömmade igenom och på bara fem sekunder kunde han gå igen utan överdriven smärta. Är detta en vanlig åkomma vid bechterew eller kan detta ha något att göra med att han är felställd vid höften/muskulaturen runt omkring? Det som är annorlunda med hans kroppsform är att höftbenen börjar precis under där revbenen slutar, allltså han har inget mellanparti som de flesta andra och så är han väldigt lång. Vilka mediciner rekommenderas vid bechterew och vilka olika effekter/konsekvenser har de? Jag har även hört om någon rehabklinik för denna diagnos. Vart ligger den och vad är kriterierna?

Svar:

Vid Bechterews sjukdom (numera kallad ankyloserande spondylit, AS) är det viktigt att regelbundet bedömas av reumatologspecialist. Man gör då bedömningar av lämpliga kombinationer av sjukgymnastisk behandling (som ibland behöver vara intensiv), egenträning och läkemedelsbehandling.

Utöver ryggen och bäckenlederna kan även höftlederna påverkas/skadas av AS om den lämnas obehandlad. Vid svårare smärtor i och kring höfterna måste man därför göra en röntgenundersökning. Utöver smärtlindrande läkemedel finns idag effektiva så kallade biologiska läkemedel som ger kraftig lindring av besvären och också tycks kunna bromsa upp sjukdomen i sig. Rehabilitering av personer med AS bedrivs på alla reumatologenheter i Sverige men också på specialistsjukhus som Spenshult i Halland (www.spenshult.se )

Vänlig hälsning
Ingemar Petersson
specialist i reumatologi


Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad
Primär Sjögrens syndrom

2019-10-11 | 09:09

av Ulla Lindqvist

Reumatism fast inte prover visar något

2019-10-11 | 11:19

av Ulla Lindqvist

Pso+artrit

2019-10-11 | 11:27

av Ulla Lindqvist

Crohns samband med reumatism

2019-10-11 | 11:56

av Ulla Lindqvist

Fötter

2019-10-11 | 11:57

av Ulla Lindqvist

Hormoner och reumatism

2019-10-11 | 12:39

av Ulla Lindqvist

Artros eller psoriasisartrit?

2019-10-11 | 11:08

av Ulla Lindqvist

Rätt diagnos?

2019-10-11 | 12:10

av Ulla Lindqvist

Polymyalgia reumatica

2019-10-11 | 12:32

av Ulla Lindqvist

Influensavaccin eller inte?

2019-10-9 | 15:46

av Ulla Lindqvist

Trötthet - fatigue, hur hanterar jag den?

2019-10-9 | 07:34

av Ulla Lindqvist

Ärftligt

2019-10-9 | 00:20

av Ulla Lindqvist

Muskelreumatism kontra kronisk muskelinflammation

2019-10-8 | 17:43

av Ulla Lindqvist

Sjögrens syndrom

2019-10-8 | 18:15

av Ulla Lindqvist

Biverkningar Enbrel

2019-10-7 | 14:53

av Ulla Lindqvist


Du har valt bort en eller flera kakor vilket kan påverka viss utökad funktionalitet på siten.