Jag har problem med ländryggen sedan juni förra året. Jag är en 40 år gammal kvinna. Mina symtom passar in på bechterew, värken blir bättre när jag rör på mig och jag har som mest ont på kvällen och morgonen. Jag kan inte ligga raklång för då får jag ont direkt. På vårdcentralen hittade läkaren ingenting utan remitterade till ortoped. Enligt ortopeden så handlar det om ett "mekaniskt fel" i ryggen, enligt sjukgymnasten är det diskproblematik mellan 4:e och 5:e disken. Det har bara tagits vanlig röntgen som inte visar någonting. Som ett led i utredningen fick jag prova antiinflammatorisk medicin - arcoxia och blev drastiskt bättre. Jag tränar 3-4 ggr/vecka och däremellan promenader jag de dagar jag inte är på gymmet. Annars får jag mer ont. Nu har jag fått akut bronkit och blev förskriven kortison (eftersom jag är astmatiker). Eftersom jag har varit sängliggande på grund av sjukdomen räknade jag med att få rejält ont i ryggen men inser till min förvåning att smärtan är borta. Inser att det måste vara kortisontabletterna som har hjälpt till. Vad kan det vara för något fel på mig?
Det kan vara svårt att ställa diagnosen Bechterews sjukdom. Ofta går det kanske fem år innan någon läkare kan fastställa definitiv diagnos.
De symtom som du nämner kan stämma med Bechterew: nattlig smärta och morgonstelhet, förbättring vid fysisk aktivitet, bra svar vid behandlaing med arcoxia eller kortison. Många gånger visar inte vanlig röntgen något. Man kan då göra en noggrannare undersökning med datortomografi eller magnetkamera av ryggrad och sakroiliacalederna.
Vänlig hälsning
Per Larsson
överläkare i Reumatologi
