Hej Jag är en snart 44-årig man som fick diagnosen Morbus Crohn 1976. Fick då 70 cm av tunntarmen och 30 cm av tjocktarmen bortopererad. Har sedan dess inte haft några större problem med tarmarna förutom att jag behöver gå på toaletten 2-3 ggr/dag. Jag har aldrig medicinerat för Crohns, tar dock b12 i förebyggande syfte. För ca 15 år sedan fick jag problem med ryggen. Ryggskottsliknande symtom 1-2 ggr per år. Idag är problemen annorlunda, vaknar varje morgon med molande värk/smärta i ryggslutet och en stelhet som försvinner efter någon timme. Vaknar varje natt minst 2 ggr, vet inte om det har med smärtan att göra. Förutom detta har jag eller har haft följande symptom: * Ryggen stelnar när jag suttit vid tex datorn en stund. * Problem med höger ljumske några ggr varje år (varar någon månad), smärta från ljumsken upp höftbenet(framsidan) * Ömhet/smärta, från och till, i hälsenornas fäste. * Periodvis rinnande ögon och röda vitor. Båda ögonen. * För ca 10 år sedan fick jag en inflammation i käkleden, kunde inte gapa. Inte haft problem med den sen dess. * För 3 år sedan svullnade vänster armbåge upp utan någon yttre påverkan. Blev hjälpt av antiinflammatoriska mediciner. Bra sedan dess. * Har en ständig tennisarmbåge i höger arm. Gör sig påmind några ggr varje år och "sitter i" några månader varje gång. * Problem med båda knäna från och till. Smärta och lätt svullnad. Vid ett tillfälle blev svullnaden lite värre fick då en cortisonspruta som hjälpte. Opererades för en meniskskada för 3-4 år sedan i höger knä. Det jag vet var att de också slipade/rakade brosket i knät. Men det kanske är naturligt att göra. * Har även konstant ont i yttersta leden i höger pekfinger. * I vintras fick jag problem med båda bakre lårmusklernas övre fäste. Jag hade ont och kunde knappt idrotta under i princip hela våren. Har tidigare aldrig haft problem med låren trots många års idrottsutövande. Till mina frågor: Då jag tycker att tröttheten/smärtan i ryggen börjar krypa längre upp i ryggraden och även ibland börjar känna av någonting(lite smärta) i revbenen långt ner på höger sida, undrar jag om allt detta, eller något av det, kan hänga ihop? Jag har hela tiden tagit var sak för sig men börjar nu summera de olika "symtomen" och funderar på en ev gemensam nämnare. Vad bör jag göra? Kan Crohns ge Bechterews? Eller är det Crohns som gett sig till känna? Vill också säga att jag motionerar/idrottar (innebandy, pingis och lite tennis) ganska mycket och har då inga problem med varken rygg eller ljumskar. Morgonen efter är jag lite stelare/tröttare i ryggen än en vanlig morgon.
De besvär som du beskriver med stelhet och smärta i rygg och ryggslut talar redan i sig för att det kan röra sig om en reumatisk ryggsjukdom. Att du dessutom har ledsvullnader och inflammationer i muskel- och senfästen förstärker den misstanken.
Vid kroniska tarminflammationssjukdomar såsom Ulcerös kolit och Crohns sjukdom uppträder reumatisk inflammation i rygg, bäckenleder, muskel- och senfästen samt i stora leder som t ex knä- eller fotled någon gång i livet hos ungefär en sjättedel av patienterna. Besvären är ofta långvariga men behöver inte bli kroniska.
Modern behandling med information, träning samt i vissa fall medicinering minskar besvären och gör att man kan leva ett mer normalt liv. Det är därför viktigt att söka läkare så att du blir bedömnd av en specialist på reumatiska sjukdomar (reumatologspecialist). Detta kan uppnås genom att en allmänläkare skriver remiss, att du till en reumatologisk mottagning skriver en egen remiss (med samma typ av uppgifter som i din fråga) eller att du bokar tid hos en privat reumatologspecilist (se Gula Sidorna)
Vänliga hälsningar
Docent Ingemar Petersson, specialist i reumatologi och allmänmedicin.
