Hej! Jag är en kvinna på 31 år som har problem med smärtor i ländryggen och någonstans mellan skuldrorna och lite längre upp. Gör ont i själva ryggraden. Har haft denna smärta i tio år till och från, mest har jag den. Gjorde en isotopröntgen 1996 som visade inflammation i SI-lederna, blev remitterad till reumatikersjukhuset men hade inte tålamod att vänta ett år (som väntetiden då var) utan åkte utomlands i ett år då jag började känna mig bättre. Dock har problemen nu blivit mycket värre. Jag är så stel på morgonen att det är svårt att gå till jobbet, svårt att torka mig på toaletten, svårt att sova. Diclofenac och andra antinflammatoriska upplever jag inte alls hjälper, men jag får inga andra smärtstillande pga att jag tog ecstacy för tio år sedan. Ingen mer röntgen har gjorts heller sedan den första (bor i en annan del av sverige nu, så läkaren har inte mina gamla röntgenbilder) och mina ryggproblem refereras bara till som psykosomatiska trots att jag har svårare och svårare att röra på mig. Kan det vara bechterews, eller vad annars? Syns förändringar på lederna nu efter 10 år med säkerhet?
Tack för frågan.
Din beskrivning av symtomen med stelhet i ryggen framförallt på morgonen, det faktum att du enligt isotopröntgen hade inflammation i SI-lederna gör att man kan misstänka Bechterew/pelvospondylit. Jag tycker du bör få en röntgen på SI-lederna och bröst- ländryggen gjord. Troligen syns röntgenförändringar på SI-lederna nu.
För att fastställa diagnosen bör man hitta förändringar i SI-lederna man har även en nedsatt rörlighet i ryggen, finns det dessutom röntgen förändringar i bröst ländrygg så är diagnosen helt klar. Kan man fastställa diagnosen finns nu mediciner som kan påverka sjukdomen och inte bara symtomen så du kan då be om en remiss till reumatolog. Om man inte nu kan fastställa diagnosen kan man försöka med annan behandling än diklofenac, sjukgymnastik och smärtbehandling med t.ex TENS (elektrisk smärt behandling) kan vara en framkomlig väg
Med vänlig hälsning,
Esbjörn Larsson
Överläkare,Reumatolog
