Hej! jag är kvinna 42 år.(jobbar som barnmorska)sportar sporadiskt.Ryggont/nackont sedan 1år som jag upplever som delvis muskulär...utreds nu på VC.Slätröntgen rygg visar degenerativa förändringar i bröstryggen i.ö ua.Jag har reum faktor=104 som har höjts från 82 på två veckor.Hlab27?=pos. Har en bror med bechterews. Remiss skriven till MR. Är detta rätt handlagt och vad är nästa steg??Ska jag söka ortoped eller reumatolog? Rädd och orolig
Hej,
Handläggning är riktig. Man bör utesluta inflammatorisk ryggsjukdom hos dig, men kom ihåg att det inte alls är säkert att du har detta även om din bror har Bechterews sjukdom och att du är HLA B27 positiv.
Hos kvinoor med Bechterews sjukdom finns ofta förändringar i Sakroiliacalederna, leder som du säkert stött på i jobbet som barnmorska. Dessa är ofta inflammaerade speciellt hos kvinnor och kan ge smärta från höft/skinkområdet ofta sidoväxlande. Nattliga besvär är typiska. Jag tycker att man bör inludera dessa leder när man gör MR-utredningen. I övrigt är det inget som behöver kompleteras i utredningen.
Med vänliga hälsningar
Per Larsson
Överläkare, reumatolog.