Hej. Jag är en 22-årig tjej som haft besvär från nedre delen av ryggen sedan högstadiet. Smärtan är central och ungefär i höjd med SIPS. Den uppstår när jag går eller står, då i form av trötthetsvärk och stelhet. Får då böja mig framåt för att sträcka ut ryggen och då knakar det oftast till rejält, smärtan är då ofta såpass svår att det är svårt att böja sig framåt men smärtan brukar lätta något när jag väl gjort det. Har ej besvär i liggande eller sittande. Smärtan strålar inte ut i benen utan är lokal. Har avlägsna släktingar med Bechterews (tredjedelskusiner och min mammas kusiner) och min mamma har RA och fibromyalgi. Har vid ett tillfälle träffat en läkare varpå ett blodprov för Bechterews togs, vilket var negativt. Dock utfördes inte några rörlighetstester. Anser ni att jag bör utredas vidare för Bechterews eller annan reumatisk sjukdom? Kan dessa symtom uppstå pga att man "svankar" för mycket i ländryggen? Kan träning av bukmuskler lindra besvären?
Hej.
Dina symtom tycker jag inte är så lika dem man finner vid ankyloserande spondylit, eller Bechterews sjukdom som den ibland kallas. Ofta är man morgonstel och blir bättre efterhand, du verkar snarare få trötthetsärk och besvär när du går eller står. Det prov du nämner är förmodligen HLA-B27 som ibland tages, dock ger det inte några säkra besked men talar emot Bechterew. Jag tycker att din vanliga läkare kan göra rörlighetstester, för att
utesluta sjukdomen, och det är förstås viktigt att du får en ordentlig läkarundersökning för att se att det inte föreligger artrit, ledinflammation.
Motion och träning är viktigt, simning t ex, eller något som du tycker om.
Med vänlig hälsning,
Johan Frostegård
Professor, specialist i reumatologi
