Hej, Jag har av min husläkare fått citalopram utskrivet mot oro och panikångest. Jag skulle börja med 1/2 tablett på kvällen. Jag vaknade 4h timmar senare med en enorm panikångestattack och mådde fruktansvärt dåligt under flera dagar efteråt, det fanns ingen möjlighet att fortsatta med tabletterna. Skulle nu (6 mån senare) vilja prova något annat ssri (?) preparat, då jag är mycket bräcklig och känner att jag behöver mer hjälp (jag går även kontinuerligt hos en psykolog). Känner inte att min husläkare tror på min kraftiga reaktion i samband med min 1/2 tablett, skulle därför vilja att ni rekommenderar ett annat preparat som inte ger dessa kraftiga anfall. En ökad oro kan jag leva med i början, men inte att bli totalt utslagen. Finns det hjälp att få?
Tack för din fråga.
Det är inte helt ovanligt att man i början av en behandling
med SSRI-preparat reagerar med ökad ångest och så som jag tänker kan denna ångest naturligtvis vara av olika styrka. Jag skulle nog tro att det är detta som hänt i ditt fall. Tyvärr har nog alla SSRI-preparat samma potential att framkalla dessa reaktioner så det är därför inte möjligt att rekommendera något som helt säkert inte skulle ge dessa bieffekter. Det som kan göras är att tillsammans med SSRI initialt ta besodiazepiner (tex sobril, diazepam) i fast dos under vanligen ett par veckor. Detta brukar kunna ta eggen av den värsta ångesten.
Jag tycker att du skall diskutera detta med din förskrivande läkare.
Hoppas att jag kunnat vara till någon hjälp.
Bästa Hälsning,
Lars Davidsson
Överläkare,psykiater.