Hej. Jag har lidit av lindrig till medelsvår depression under nästan hela mitt liv. Jag har även haft svåra problem med diverse ångestrelaterade problem såsom panikångest och tvång. Jag har fått proffessionell hjälp de senaste 6 åren (jag är 25 år) med blandat resultat. Senaste försöket att komma åt roten till problemen (sett ur ren medicinsk synpunkt) är att min läkare har satt in Tegretol, 400mg/dag. Tegretolen används i kombination med Remeron S som jag tar på kvällen (60mg/dag). Min fråga är: Är det vanligt att man behandlar vanliga depressioner med Tegretol? Vad jag har kunnat läsa mig till används preparatet främst för behandling av bipolär sjukdom. Jag har inga bipolära drag och har heller aldrig haft det. Verkar behandlingsmetoden rimlig? Jag har tagit Tegretol i drygt två veckor, varav den första veckan kändes bra men nu känner jag mig ganska konstig. Känslan av att vara drogpåverkad är påtaglig och skrämmande. Jag har en konstig huvudvärk och drömmer horribla drömmar varje natt. Vidare känner jag mig allmänt störd med vilket jag menar att jag inte riktigt har kontroll över mitt beteende. Jag kanske bör tillägga att jag håller på och sätter ut Zoloft från 100mg/dag till 0mg/dag. Jag har under tre veckor gått från 100 till 50mg/dag. Kan nedsättningen av Zoloften i kombination med införandet av Tegretol tänkas påverka mitt psykiska mående? Med vänliga hälsningar.
Som Du riktigt säger används Tegretol främst för att hjälpa till att stabilisera bipolär sjukdom. Rent allmänt kan man säga att i samband med byte av läkemedel kan det ofta uppstå ovälkomna biverkningar. Som regel behöver man därför utvärdera effekterna av förändringar i läkemedelsanvändning under ett par veckor.
Känner Du att den nuvarande läkemedelskombinationen fungerar mindre bra skall Du ta upp den här frågan med Din behandlande läkare. Det finns som regel alltid nya vägar att pröva.
Vänliga hälsningar,
Jan Wålinder professor emeritus, psykiater.
