Har en vän som gled in i en depression och började tala om självmord. Han har varit inlagd två omgångar efter varandra på Psykakuten. Första omgången var han inlagd efter ett par ångestfyllda dagar och blev utskriven eftersom han inte ansågs vara självmordsbenägen. Efter ett par dagar med ännu fler självmordstankar och ångest fick vi åka tillbaka till Psykakuten. Nu fick han stanna en vecka, fick gå ner och fika i sjukhuscafeterian och röra sig fritt i stort sett. Det hade även funkat bra att ta sig ut och tjuvröka på kvällen vilket han glatt konstaterade: "Vill man göra sig något här så kan man det!" Även denna gång blev han utskriven. Mot sin vilja. Mot anhörigas vilja. Nu har vi haft ett par bräckliga skräckdygn då vi fruktat det värsta. Ett kuratorsamtal inom öppenvården hägrar i nästa vecka. Om han finns bland oss tills dess vill säga. Vi vill få veta vilka andra vägar vi kan ta. För Psykakuten har vi mycket litet förtroende kvar. Hur hittar vi en bra terapeut/psykolog? Hur kan man finansiera detta?
Tack för Din fråga. Som jag förstår det så har Din vän varit inlagd ett kortare tag på psykiatrisk klinik pga depression och självmordstankar. Efter någon vecka blev han utskriven- antagligen därför att bedömningen var att han kunde få korrekt behandling i den psykiatriska öppenvården. Vad som gör mig fundersam är att detta tydligen skedde såval mot hans egen vilja som mot anhörigas vilja. Sedan utskrivningen har Ni efter vad jag förstår varit oroliga för att han faktiskt skulle ta livet av sig. Detta är naturligtvis inte någon bra grund att bygga någon framtida behandlingsallians på och jag förstår Er fråga om vad man kan göra istället.
I det fall Ni inte längre vill vända er till den offentliga sjukvården så finns det naturligtvis privata alternativ. Om Ni tittar i "Gula sidorna" i telefonkatalogen under rubriken läkare så ser Ni vilka privatpraktiserande doktorer som finns inom rimlig närhet från Er bostad. De allra flesta av dessa har försäkringskasseanslutning och det är därfor inte mera kostsamt att konsultera dessa än i den offentliga sjukvården. En del av dessa doktorer har också terapeututbildning (det brukar stå i deras annons) och att gå i terapi hos någon av dessa kostar således inte mer. Om Ni tittar under rubriken legitimerade psykoterapeuter hittar Ni andra praktiker med andra professionella bakgrunder än läkare (vanligen psykologer). Dessa är för det mesta inte
försäkringskasseanslutna och man får därför själv betala hela kostnaden för konsultationen/terapin.
Hoppas jag kunnat vara till någon vägledning.
Bästa Hälsningar Lars Davidsson överläkare, psykiater.
