Jag är 35 år och har sedan 20-årsåldern behandlats med antidepressiva läkemedel till och från. Sedan två år tillbaka har jag fått diagnosen bipolär sjukdom där stämmningsläget flukturerar snabbt. Jag har haft lätt hypomana tendenser i början av SSRI-behandlingar, annars ingen mani. Jag pendlar mellan självsäkerhet, halvångest och totalångest. Har dessutom kraftiga sömnproblem. Sömnproblemen kom i samband med att jag började medicinera med Lamictal (som annars har haft en relativt god effekt). Nu tar jag Lamictal 100mg, Lyrica 200mg, Cipralex 5mg, Tryptizol 10mg, Imovane 3,5mg(v.b.) samt Tenormin 25-50mg (tenormin enbart när jag jobbar). Jag känner mig väldigt vilsen i den här behandlingen. Dels har jag fortfarande en för hög ångestnivå, jag är deprimerad (flukturerande), jag sover dåligt (som att hjärnan inte går att stänga av), jag har darrningar i tungan, läpparna samt händerna och det hela känns allmänt ohållbart. Vad gör man? Är detta en rimlig behandling? Finns det något annat att ta till? ECT?
Ja, det var en liten samling famaka du har fått insatt. Det är alltid svårt att ha synpunkter på en medicinering, eftersom jag utgår från att den är noga utprovad under en längre tid. Det generella rådet är väl att det är lite många preparat, samt att doserna generellt är väl låga. Det kan vara en idé att prata med din läkare om det, och kanske försöka hamna i färre preparat, men eventuellt med något högre doser. I all ödmjukhet måste jag dock tillstå att sådana här övergripande råd kan slå fel, så en bra behandling är ofta att ha ett bra samarbete med sin läkare.
Vänlig hälsning
Anders Berntsson
chefsöverläkare, specialist
