Hej. Jag har fått höra att jag har en så kallad måttlig depression, men eftersom jag har vart nere i djupa depressioner förut så känns det inte som att jag är deprimerad. Däremot får jag väldigt starka ångest och panikångest attacker, jag har gått på Citalopram men det hjälpte mig inte, nu går jag på Sertralin 200 mg. Men det hjälper fortfarande inte, dessutom har jag hemska bieffekter så som otroliga svettningar, det kan se ut som att jag har duschat efter jag har gått upp för en trappa, jag har även ofrivilliga muskel sammandragningar i nedre delen av ryggen och låren, vilket gör att jag går runt med konstant ryggsmärta, jag har även massa andra små bieffekter som inte stör mig på samma sätt. Jag undrar bara om det finns någon medicin som har mindre bieffekter och som är bättre än sertralin? Jag skulle uppskatta svar, jag har väldigt tvångsmässiga tankar, jag ogillar att prata om saker jag inte vet något om, därför vill jag gärna vara lite förberedd före jag träffar min samtalsterapeut och överläkare nästa gång.
Tack för din fråga. Jag förstår att du har det besvärligt. Du har en relativt hög dos av Sertralin som tyvärr inte hjälper och som dessutom ger dig svåra biverkningar. Sertralin är ett sk SSRI preparat dvs det verkar huvudsakligen på serotoninsystemet. Det finns andra preparat (tex venlafaxin och duloxetin) som både har effekt på serotonin och på noradrenalinsystemet dvs de fungerar på ett annat sätt. Det skulle kunna vara värt att diskutera ett preparatbyte med din doktor och jag skulle nog kunna tänka mig att någon av dessa två skulle kunna prövas.
Förtvivla inte- det finns saker som kan göras.
Bästa hälsningar,
Lars Davidsson
Överläkare psykiater.