Hejsan! Jag har ätit seroxat i snart 13 år. Är jag ensam om detta? Har försökt vara utan men har alltid hamnat tillbaka i min depression, ångest, BDD. Lika förtvivlad och besviken har jag blivit vid dessa misslyckade försök. Har väl nu på senare tid accepterat att jag kanske behöver mina mediciner. Nu är problemet ett annat. Jag och min sambo (sedan 10 år) vill skaffa barn och överallt läser man om att speciellt seroxat inte skall användas under graviditeten. Det verkar också som att läkare informerar olika. En del säger absolut nej medans andra kan tycka att det går bra. Är sjuksköterska själv och har läst en del artiklar osv. Min egen psykiatriker framhöll att det inte är en omöjlighet att fortfarande stå på medicineringen. Det finns risker, men i de fåtal studier som gjorts är inte antalet skador på foster markant högre än på de vars mödrar ej intagit medicinen. Vad tycker du? En sista fråga: Varför skrivs inte seroxat ut i så stor utsträckning idag som för ett par år sedan, är det enbart för att det kommit nya preparat eller finns det något i just seroxat som man har upptäckt skulle vara särskilt skadligt?
Tack för Dina viktiga frågor. Du hör tydligen till den stora grupp människor som behöver antidepressiva läkemedel under lång tid, kanske livslångt för att få må bra. Detta är inte konstigare än att diabetiker behöver sitt insulin livet ut. Läkemedel och graviditet är en stor och betydelsefull fråga.
Man måste se frågan ur åtminstone två perspektiv: risk för barnet om modern fortsätter medicinera och risken för modern att få tillbaka sin psykiska sjukdom om hon slutar ta sina läkemedel. Dessa två faktorer måste vägas mot varandra Är indikationen för fortsatt antidepressiv terapi stark brukar jag tillråda fortsatt medicinering Avbryter man medicineringen och den gravida kvinnan återinsjuknar blir det nämligen negativa effekter för fostrets del både under graviditeten och efter förlossningen och det vill vi ju undvika.
Vi har idag många studier som visar att risken för ogynnsam fosterpåverkan hos mödrar som medicinerat under graviditeten jämfört med "läkemedelsfria" kvinnor är utomordentligt liten när det gäller antidepressiva preparat tex Seroxat. Du tycks ha en klok och kunnig psykiater att samtala med och Ni verkar kunna komma fram till ett bra beslut. Tyvärr finns mycket ovederhäftig information i massmedier som skapar oro.
Vi får bortse från detta och hålla oss till de många fakta vi faktiskt har idag. Att seroxat inte skrivs ut i samma utsträckning som tidigare beror enligt min mening på att vi sedan seroxat kom ut på marknaden så har vi fått ett antal nya antdepressiva läkemedel. Konkurrensen mellan preparaten har ökat. Enligt min erfarenhet finns ingenting beträffande seroxat som skulle vara "särskilt skadligt".
Lycka till i Din fortsatta graviditet.
Vänliga hälsningar Jan Wålinder professor, överläkare.
