Hej, Jag har tre gånger tidigare medicinerat mot depression och ångest med sertralin, och svarat bra på behandlingen. Försöker nu sätta in sertralin igen pga. återfall. En sak som ska nämnas är att jag aldrig slutfört en behandling, utan alltid avbrutit i förtid när jag börjat må bättre (inser nu att detta varit dumt). Den här gången har jag haft fruktansvärda insättningsbesvär. Det var nu fyra månader sen jag började trappa upp, det var två månader sen jag började med 75mg. Det är meningen att jag ska upp till 100mg i Juli. Kan mina extremt svåra insättningsbesvär bero på tidigare ej slutförd behandling? Mina symptom är ökad ångest och depression. Hur länge ska man hålla ut innan man ska överväga att avbryta behandlingen eller att byta preparat? Det vore ju väldigt synd att avbryta nu, om jag kommer få hjälp utav sertralinet så småningom. Vet att läkemedelsföretaget skriver att det kan ta upp till två månader innan förbättring inträder, men jag antar att det kan finnas undantag där det tar ännu längre tid. Hur ska jag göra?
Mvh
En av de främsta orsakerna till återfall i depressiv sjukdom är att man avbryter behandlingen för tidigt. Har man haft två eller flera depressionsperioder behöver behandlingen fortgå upp mot fem år efter det man
blivit symptomfri. Jag tror inte Dina insättningsbesvär har att göra med tidigare avslutade behandlingar. Däremot tycker jag det känns angeläget att mäta halten av sertralin i blodet för att därigenom se om nuvarande dos är för hög eller för låg eller lagom Detta gör man med hjälp av ett enkelt blodprov som Du kan få taget på närmaste vårdcentral. Be Din doktor om en remiss.
Vänliga hälsningar
Jan Wålinder
Professor emeritus, psykiater.