Hej ! Jag är en 36 årig kvinna som är drabbad sedan 20 års åldern av "dygnsbunden depression"( vet inte om det heter så) men det innebär iallafall att jag vaknar VARJE morgon och vill dö, har ingen matlust , ingen koncentrationslust ..."hjärnan står helt still", kan iallafall dölja det efter en timme men det sitter i till ca 14,00 då allt sakta vänder och blir EXTRMT bra, jag blir väldigt kreativ, utåtriktad , POSITIV och bara bättre och bättre sedan timmarna går. Jag har i perioder ( vid kriser) blivet deprimerad hela dygnet och dessutom fått ångest. Men det hålls i schack med Flouoxetin 20 mg som jag äter, dock har jag aldirg kommit upp i en dos som hjälpt depressionen hela vägen pga att jag blir för trött och sover bara vid höjningar. Har prövat effexor, zoloft med förödnade resultat blir 100 gånger mer sjuk än vad jag är och det blir bara värre allt efter tiden går. Har ätit cipramil 20 mg också och det fungerade exakt som fluoxetin. Ingen läkare har fått veta att jag är "sjuk hela tiden" utan de vet bara om när jag gått igenom kriser, denna sk dygnsbundna grunddepression jag lider av har jag aldrig diskuterat. Hur kan det vara så = Beror det på något ämne som man har mer eller mindre av på kvällen? Finns det någon medicin som är speciellt bra för sådana som jag? Och hur kan man regera så otroligt olika på nya antidepressiva. Jag blir verkligen jättesjuk i början på alla olika sorter och sedan så ger inte vissa med sig heller med tiden (ätit de jag inte tålt i ca 35 dagar) Startar med jättelåg dos. Jag väger 64 kg och är 170 cm lång har migrän vid mens annars inget annat fel förutom min tråkiga depression. Tänk om jag kunde få svar!
Tack för Din fråga. Tyvärr är det nog så att inte heller jag kan ge Dig något riktigt bra svar på Dina frågor. Du skriver att Du i mer än tjugo års tid lidit av ett tillstånd som består i att Du vaknar mer eller mindre totalt deprimerad och förlamad och bara vill dö medan Du mår fantastiskt bra på eftermiddagen. I perioder har Du mått dåligt hela dygnet och då också fått svår ångest. Det har hjälpligt kunnat hållas i schack med fluoxetin medan Du blivit väldigt sjuk av andra mediciner (som dessutom inte verkar ha hjälp något vidare).
Det är naturligtvis så att människor kan reagera väldigt olika på olika sorters mediciner men det är en helt annan sak att försöka förklara varför och i Ditt fall får jag nog tyvärr säga att jag inte har något bra svar. Inte heller har jag något särskilt råd att ge angående någon annan medicin an fluoxetin som skulle kunna vara särskilt bra vid ett tillstånd som Ditt.
Tyvärr kan jag nog inte hjälpa något ytterligare.
Bästa Hälsningar
Lars Davidsson, överläkare, psykiater.
