Hej.Jag har gått på citalopram 60mg.dagl.samt på zyprexa 15mg.dagligen i flera år! Men dessa 2 olika preparat har inte hjälpt nämnvärt mycke frånsett från att jag har blivit något lugnare mer stabil rent psykiskt samt att jag sover bra om nätterna. Men annars har dem inte gjort så mycket. Jag känner mig fortfarande deprmerad och har en kraftig övervikt som en följd av zyprexan. Jag känner också att jag har 0% i motivation! Jag har stora koncentationssvårigheter och sämre närminne. Jag har en borderline blandningsdiagnos samt senare idag även en misstänkt ADHD som en överläkare psykiatriker och neurolog fastställt på sjukhus men jag kan inte få träffa den samma läkare som jag träffat innan eftersom jag är skriven på i den komunen på öppenvårdspsykiatriska mottagningen. Jag får mina mediciner utskrivna via telefon idag från en helt annan kommun. Jag ber er att inte hänvisa mig till någon husläkare utan att jag vill ha ett expertförslag om vad det kan vara. Vad ni istället kan föreslår. Jag hoppas jag har uttryckt mig något sånär om problemet som man kan komma i ett mail. Det vore fint om ni vill komma med ett riktigt svar. Jag vill alltså känna lite mer livsglädje än vad jag gör idag. Jag lägger inte något stort hopp om att få någon lösning på mina frågor som jag nu till er läkare här ställer! Men jag vill gärna ha en bedömmning då jag tror att jag står på helt fel mediciner idag. Skriv ut ett svar anonymt eller maila till mig. TACK SÅ LÄNGE DÅ!
På riktig indikation dvs för ett tydligt och klart sjukdomstillstånd kan
kombinationen citalopram och zyprexa fungera bra. Ett problem med zyprexa är som du säger att några personer råkar ut för viktökning. Är det så att du har diagnosen ADHD blir ju behandlingen oftast en helt annan och detta måste diskuteras med en specialistläkare i psykiatri med kunnighet inom ADHD-området. Mitt råd blir därför att du skall ta kontakt med närmaste vuxenpsykiatriska specialistmottagning i området där du bor och be om en tid för läkarkontakt för fortsatt diskussion om hur din behandling bäst skall läggas upp.
Vänliga hälsningar,
Jan Wålinder professor emeritus, psykiater.