Jag är en 46-årig kvinna .168,väger 110kg-Jag har ätit Fontex nu i 11-12 år +buspar 2fontex och 4bbuspar +stesolid10mg3ggrom dan till natten har jag Mogadon .Jag är oftast mkt nedstämd o har ofta självmordstankar.Svårt att ta mej för med saker om dagarna,det mest enkla som att bara gå till affären tar timmar att göra.Jag har ingen som helst livslust längre.Jag fick lite pengar för en tid sen o borde ju vara glad över det.men jag orkar ínte resa,inte handla ,önskar mej ingenting. Det enda jag vill när jag går upp är att det ska bli kväll igen då är det lättare på nåt vis att leva.Trodde först att mitt tillstånd berodde på att jag hade en missbrukande man ,men han har suttit inne en tid nu o deppigheten är värre än när han e ute.Ska man må så här? Livet är verkligen svart.har inga direkta vänner längre dom flesta är döda-Jag sitter i grubblar hur jag ska orka leva .så sjukt.Men vad gör man åt det här ,Går var 6v till en psykriatiker men det ger inte mkt ,har tycker inte jag ser särskilt lessen ut ,kan ju bero på att jag har svårt att visa mitt verkliga mående (folk runt mej uppfattar mej som mkt positiv o trvlig fast jag inom mej gråter). Vad ska jag göra?Ska jag äta sån här medecin?Törs inte fråga läkaren heller för då blir jag väl inlåst.Har på tok för mkt självmordsplaner. Kan någon ge ett råd?Dessutom sover jag trots nattmedecin mkt dåligt .vaknar varannan timme o måsste upp på toa.tösr inte sova riktigt djupt för då vaknar jag av att jag pissat på mej ,mkt skämmigt. Det har hänt ofta sissta åren ,var aldrig så innan en bilolycka jag var med om för 6 år sen. Vore så glad för svar..vet inte vart jag ska vända mej snart
Du beskriver en situation som är tung och besvärlig för Dig. Du har ätit olika läkemedel i många år och vad jag förstår har de inte haft några riktigt positiva effekter. Dina depressiva besvär kvarstår och har kanske till och med ökat.
I ett sådant läge tycker jag att att Du skall be om remiss för att läggas in på Din närmaste psykiatriska klinik för en ordentlig psykiatrisk-kroppslig genomgång. Du skall självfallet inte bli inlåst men få möjlighet till en ordentlig bedömning.
Du nämner Din vikt som kan vara ett problem i sammanhanget. Här behöver tex Din ämnesomsättning kontrolleras. Är den för låg? Är de läkemedel Du äter ordinerade i riktiga doser? Här finns möjligheter att med enkla blodprover se efter om doserna är de riktiga. Ibland behöver man också sluta med ”gamla” mediciner och börja med något av de nya medel som nu finns att tillgå I Ditt fall känns det bäst att göra de här bedömningarna i samband med att Du ligger inne på en psykiatrisk specialistklinik under förslagsvis en vecka. Jag bedömer att det finns goda möjligheter att hjälpa Dig.
Psykologiskt stöd är självfallet viktigt för att nå en god behandlingseffekt. Det stödet skall vara av typen kognitiv psykoterapi, inte något annat.
Vänliga hälsningar
Jan Wålinder, professor, psykiater.
