Hej! Jag är en tjej på 27 år som i somras drabbades av depression för andra gången på ca 5 år. Jag har varit sjukskriven i ca 2 månader och jobbar nu halvtid som sjuksköterska sedan 1 månad tillbaka. Jag fick tabletten Cipralex 10 mg utskriven och har tagit den i ungefär 2 månader. Samtidigt fick jag också Reductil utskrivet (10 mg) då jag gärna vill gå ner i vikt och är en del i det som gör att jag mår dåligt. Jag kollade upp tabletterna när jag kom hem och läste då att man ej skulle ta dem tillsammans, varav jag i samråd med läkaren kom överens om att börja med Reductilen för att se om den hjälpte mig. Men, efter ngn vecka så insåg jag att det inte skulle fungera utan ngt antidepressivt. Pratade med en bekant till mig om problemet med medicinerna och hon tog kontakt med en psykläkare som sa att det var ok att ta dem tillsammans. Sagt och gjort, jag åt tabletterna och efter sommaren träffade jag min husläkare igen som då fick veta att jag åt dem båda. När jag sa att jag mådde bra så sa hon inte så mkt mer. Nu undrar jag kan jag äta dessa tillsammans? Har slutat med reductilen eftersom jag känner mig osäker. Men, jag vill ju så gärna gå ner i vikt! Jag vill skaffa barn och vet att det kan vara svårare om man är överviktig. Plus att jag vet att jag överhuvudtaget skulle må bättre med mig själv. Eftersom jag nu insjuknat för andra gången i depression har jag läst att jag bör äta Cipralexen i minst 1 år, jag vill inte vänta så länge med Reductilen...! Vad ska jag göra? Ska tillägga att jag mår mkt bättre sen jag började med Cipralexen, tog ca 6 veckor innan jag märkte skillnad, men nu är det nästan som dag och natt. Kan ju tom jobba =) Tack på förhand!
Såväl Cipralex som Reductil påverkar signalsubstanser i hjärnan, framförallt ökar aktiviteten i serotoninsystemen. De förstärker varandra. Äter man båda läkemedlen samtidigt finns en risk för sk serotonergt syndrom som innebär att man får ökad oro, ångest, illamående, huvudvärk, svettningar och ibland kan man bli förvirrad. Av denna anledning brukar jag avråda från samtidig
behandling med Reductil och sk SSRI-läkemedel dit Cipralex hör.
Du har nu haft två depressionsperioder och tycks i den aktuella depressionsepisoden ha fått en god effekt av Cipralex har kunnat börja jobba Skillnad. nästan som dag och natt. Som jag ser det är det viktigaste att Du kommer ur Din depression och Du tycks ju vara på god väg.
När Du mår psykiskt bra kan Du ta itu med viktproblemet. Det finns ju många program där man utan med hjälp av läkemedel kan gå ned i vikt. Varför inte pröva något sådant. Om en antidepressiv läkemedelsbehandling skall kombineras med ett läkemedel för viktreduktion bör detta ske i samråd med en läkare som är väl förtrogen med de frågor som finns på det här området. och där man kan väga för-och nackdelar mot varandra .Som jag ser de finns många alternativ att hjälpa Dig med såväl depression som vikt.
Vänliga hälsningar Jan Wålinder professor, psykiater.
