Fråga doktorn

Fråga   Neurologi

Fråga: Sekundär MS och svår smärta

Hej,


Jag har haft 2-3 skov sedan 1996 och för cirka 1 år sedan fick jag diagnosen sekundär MS. Informationen till mig var då att när sjukdomen gått över i denna form finns ingen behandling, stämmer det? Det känns väldigt hopplöst. I samband med mina tidigare skov fick jag intravenöst kortison som i princip fick alla symtom att försvinna. Jag har de flesta funktioner i behåll 
men jag orkar inte gå mer än kortare sträckor på grund av en uttalad svaghet i framför allt mitt ena ben. Jag blir snubblig och promenader som förr var en njutning blir då bara en plåga.

Mitt största problem är dock den smärta som finns hela tiden och ibland är nästintill outhärdlig, nätterna är nästan värst. 
Smärtan sitter framför allt i ländrygg och underben. Jag har ätit Gabapentin (2 tabl x 3) i smärtlindrande syfte under cirka 2 år men upplevde att önskad effekt uteblev, bara marginell smärtlindring. Jag upphörde med tabletterna för en dryg månad sedan och tycker att
 balansen har blivit bättre men smärtan äter mycket energi. Nu har jag hört om Mabthera och att det kan ha gynnsamm
 effekt på neurogen smärta vid MS. Vilka erfarenheter finns? Kan man idag få denna medicin vid MS? Finns det någon annan effektiv behandling mot denna typ av smärta? 

Svar:

Hej!

Om MS-sjukdomen övergått i en ren progressiv fas med bara långsam försämring och inga tecken till aktiv inflammation (skov eller nya inflammationshärdar vid magnetkameraundersökning) så är det tyvärr så att ingen idag tillgänglig behandling verkar påverka förloppet på ett meningsfullt sätt. Det finns många olika läkemedel som kan fungera på nervsmärta förutom Gabapentin. Saroten och Lyrica är de vanligaste man provar förutom Gabapentin i de här situationerna. Tyvärr tror jag inte att Mabthera kommer att ha någon effekt på dina smärtor eftersom de mest sannolikt inte beror på en pågående inflammation vilket är det Mabthera har effekt på. Det kan vara lönt att konsultera en smärtspecialist om man inte kommer tillrätta med dessa besvär med någon av de mediciner jag nämner ovan.


Hälsningar Anders


Läs mer om att leva med MS »

Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad
Finns det det någon behandling för sekundär progressiv ms?

2021-05-5 | 11:56

av Anders Svenningsson

Depression, körkort

2021-05-12 | 17:47

av Anders Svenningsson

Bromsläkemedel vid MS

2021-05-13 | 07:28

av Anders Svenningsson

Huden på vänster sida är bedövad - symtom på ms?

2021-05-15 | 07:09

av Anders Svenningsson

MS - aldrig träffat något MS-team

2021-05-26 | 09:31

av Anders Svenningsson

Bältros utv till MS?

2021-05-31 | 13:19

av Anders Svenningsson

Vaccin mot corona och MS

2021-05-5 | 11:54

av Anders Svenningsson

Fatigue benen

2021-06-2 | 10:40

av Anders Svenningsson

Mer smärta, hjärntrötthet, sämre balans – sekundär progressiv fas vid ms?

2021-05-19 | 12:14

av Anders Svenningsson

MS och yrsel

2021-05-19 | 13:53

av Anders Svenningsson

MS liknande sjukdomar

2021-06-2 | 10:15

av Anders Svenningsson

RA och systemisk skleros och ospecifika plack

2021-05-25 | 15:06

av Anders Svenningsson

Diagnostisering av MS

2021-05-26 | 12:43

av Anders Svenningsson

Modafinil 100 mg hjärntrötthet

2021-05-26 | 12:58

av Anders Svenningsson

Blir man alltid av med sitt körkort om man har fått diagnosen MS?

2021-05-28 | 10:09

av Anders Svenningsson


Du har valt bort en eller flera kakor vilket kan påverka viss utökad funktionalitet på siten.