I vilken utsträckning blir personer med småkärlssjuka dementa? Vid en CT gjord i samband med insjuknandet i lillhjärnsinfarkt fann man vita områden som tyder på småkärlssjuka. Vad är, och hur visar sig sambandet mellan småkärlssjuka och vaskulär demens? MVH Yoki
Småkärlssjukdom drabbar vanligtvis patienten genom flera små hjärninfarkter inom så kallade ”neurologiskt tystare områden” under hjärnbarken, inte minst i den vita substansen.
Sådana hjärninfarkter orsakas vanligtvis av högt blodtryck. Vid mer avancerade röntgenundersökningar som datortomografi eller MR kan man då se flera små infarkter eller utbredda vitsubstansförändringar.
I olika studier har man funnit att ca 20 % av äldre personer uppvisar sådana förändringar och många av dessa har inte vetat om dem tidigare. Fram till nyligen var lite känt om betydelsen av dessa skador. Förändringarna kan ibland vara förknippade med subtila brister i fysisk och intellektuell funktion, som inte sällan förblir ganska obemärkta och minnet kan vara väl bevarat under lång tid.
Förekomsten av tysta infarkter har i vissa undersökningar visat sig öka och ibland mer än fördubbla riskerna att drabbas av demens. Fortfarande finns det emellertid en viss osäkerhet inom området.
Bästa sommarhälsningar
Åke Rundgren
Docent, enhetschef
Här finns mer info om demenssjukdomar.
