Många män med prostatacancer behöver inte opereras

Under nästan tre decennier har nyttan med operation vid prostatacancer undersökts av forskare i bland annat Sverige, Norge och Finland. I studien Scandinavian Prostate Cancer Group - study number four (SPCG-4) deltog totalt 695 män där de slumpmässigt lottades mellan operation och endast behandling vid symptom.

Fler med prostatacancer bör följas aktivt

Resultatet visar att i övrigt friska män med allvarlig prostatacancer, begränsad till prostatakörteln, kan ha stor nytta av operation. Samtidigt såg man också att många män trots en prostatacancerdiagnos aldrig fick ett allvarligt återfall eller avled av prostatacancer. Den rätta balansen mellan nyttan av operation å ena sidan, och dess biverkningar å den andra, är således svår att hitta för att operation skall motiveras som den bästa hjälpen för män med prostatacancer.

Med hjälp av PSA-testning diagnostiseras idag många män med prostatacancer som inte någonsin kommer utveckla allvarliga eller livshotande symptom. Jämfört med 1990-talet bör därför fler män med prostatacancer idag följas aktivt och behandlas endast vid tecken på allvarlig cancer.

* Männen i studien diagnostiserades mellan 1989 och 1999 och endast ett fåtal (12 procent) var tidigt upptäckta med prostatacancerspecifikt antigen (PSA). Studien gjordes således under perioden alldeles innan PSA-testning började användas i stor omfattning i Skandinavien.