Min sambo har en knöl på nacken som under de åren jag känt honom blivit större. Han var hos läkare för ett par år sedan som sa att det var ett halsrevben och att det kunde opereras bort. Vad är ett halsrevben egentligen?? Min sambo vill absolut inte operera nacken av rädsla för att bli förlamad, kan man bara låta den vara eller fortsätter den växa?
Ett halsrevben är precis som det låter: ett extra oftast underutvecklat revben som fäster på den nedersta halskotan. Det absolut vanligaste är 12 par revben som har förbindelse med bröstryggraden, det finns dock de som bara har 11 par revben, ex många personer med Downs syndrom.
Eller de som har extra revben vid
ländryggskoterna. I bland kan det extra halsrevbenet ge upphov till symtom, ffa smärta och pirningskänsla i handen och underarm. Ibland kan det även uppstå påverkan av de nerver som styr motoriken så att man tappar kraft i handen. Detta beror på att det rudimentara extra halsrevbenet har ett fibröst band som löper över till det första
revbenet.
Detta band ger upphov till tryckpåverkan på nerverna vilket kan ge ovanstående symtom. Detta har också gett upphov till ett kliniskt syndrom som vi kallar för toraxapertursyndrom eller "thoracic
outlet syndrome", TOS. Vid symtom kan kirurgisk delning av det fibrösa bandet ge symtomlindring, i bland måste man också ta bort det rudimentära halsrevbenet för att få symtomlindring.
Om det extra halsrevbenet inte ger upphov till några symtom finns ingen anledning till att kirurgiskt avlägsna detta såtillvida det inte är kraftigt kosmetiskt missprydande eller väcker misstanke om någon annan orsak.
Med vänlig hälsning
Mikael Lehtihet
specialistläkare