Jag har under sex års tid haft symptom som extrem trötthet, nedsatt initiativförmåga och ointresse, koncentrationssvårigheter, nedsatt tankeförmåga med en "dimma" över tankeverksamheten, daglig huvudvärk, långsamt tal, matthet i musklerna och svettningar. Symptomen har varierat kraftigt från dag till dag och varit klart värre under perioder när jag har utsatts av någon form av stress. Jag har varit hos flera läkare utan något resultat. Jag har dessutom total avsaknad av nattliga erektioner och jag har också sänkt libido. Därför har jag nu börjat titta närmare på ett testresultat från endokrinologen som visar att mitt testosteron-värde ligger på 9.8 nmol/l. Enligt Stefan Arver (på länken http://www.medicallink.se/news/newsnr3960.html) så ska man ligga i intervallet 12-40. Jag har även läst att en stress-situation kan medföra att testosteron-produktionen går ner. Mitt hopp står nu till att det är mitt låga testosteron-värde som är boven i dramat och att jag kommer kunna medicineras mot detta. Min fråga till er blir då kan jag ha rätt, kan det vara det låga testosteron-värdet som har orsakat alla symptom? Vill också bara nämna att mitt SHBG-värde är 1.2 mg/l vilket, såvitt jag förstår det hela, utesluter hypogonadism. Om det nu skulle vara så att det inte är den låga testosteron-värdet som är boven, så tror jag att ändå att det är någon typ av hormon-disfunktion som är svaret. Därför är jag tacksam för rekommendationer på litteratur jag kan läsa på området. Jag har haft dessa problem under väldigt lång tid och det minst sagt förstör mitt liv. Jag måste hitta ett svar nu.
Du nämnerordet hypogonadism, vilket innebär nedsatt produktion av könshormon såsom testosteron. Ditt serum testosteronvärde tycks ligga lågt normalt och en del av dina symptom är förenliga med vad man kan se vid bl a hypogonadism. SHBG är av värde att anlysera då detta är ett s.k. bärarprotein för könshormoner. Viktigare i sammanhanget är dock att analysera halten av de s.k. gonadotropa hormonerna, LH och FSH, vilka frisätts från hypofysen. Analys av dessa båda hypofyshormoner ev tillsammans med vissa andra hormoner såsom prolaktin, cortisol, TSH , T4 och IGF1 vore av värde för en fylligare bedömning. För att komma vidare vill jag varmt rekomendera dig att söka kontakt med endokrinolog för utredning och klarläggande om du har testosteronbrist.
Med vänlig hälsning,
Ulf Adamson
Professor, endokrinolog
