Jag är en kille på 22 år som uppenbarligen har erektionsproblem. Har egentligen aldrig vad jag kan minnas varit riktigt hård när jag haft erektion, i varje fall inte många sekunder. Vid onani hinner ståndet bli slakt långt innan utlösning. Får visserligen morgonstånd, men inte då heller är den särskillt hård och kan ofta försvinna utan att jag kissar. Är nästan helt säker att detta inte är psykologiskt och jag har aldrig rökt, snusat eller druckit heller, så det har inte något med det att göra heller. Tar en del mediciner också, men vad jag har fattat är det inget av dom som bör någon påverkan på detta. Antar att det måste ha att göra med någon sjukdom eller liknande? Gissar på att jag borde gå och kolla upp det. Ska jag gå till närmaste vårdcentral eller vart gör jag det? Har ni några tankar på vad det eventuellt skulle vara? (Vet att det inte går att säga exakt bara av den här korta beskrivningen, men om ni har någon teori.)
Det framgår inte vilka mediciner som du använder och vad indikationen för dessa är. Om vi nu utgår ifrån att de inte utgör en bidragande orsak till dina erektionsproblem så finns det en diagnostiskt undersökning som kan hjälpa till att särskilja om erektionsproblemen har en ren psykologisk förklaring eller om det beror på fysiska
orsaker som tex arteriovenöst läckage med svårigheter att bibehålla fyllnaden, läkemedel, sömnstörningar mm. Denna undersökning kallas rigiscan och innebär att två elastiska band kopplas runt penis, dels i basen och dels bakom ollonet. Det är då möjligt att mäta de nattliga erektionerna både avseende längden och hårdheten. Denna metod är bra för att diskriminera mellan psykologiska och fysiska faktorer då de nattliga erektionerna inte är förknippade med sexuell lust utan är
autonomt reglerade oberoende av vårt medvetande. Det framgår inte var du bor. Bor du i Stockholm kan du vända dig med ett personligt brev till Centrum för Andrologi och sexualmedicin på Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge. Adress finner du på Karolinska Universitetssjukhusets hemsida. Alternativt vänder du dig
till din vårdcentral som kan hjälpa dig vidare till rätt instans.
Slutligen, ge inte upp hoppet det finns effektiva behandlingsmetoder oavsett vad orsaken är.
Med vänlig hälsning
Mikael Lehtihet
specialistläkare
Läsarfråga: Jag har ett PSA-värde på 13, är det för högt? Läs svaret här från Lars J Norlén, docent i urologi »