Hej!
Efter genomgången prostatacanceroperation juni 2016 har jag totalläckage vad gäller inkontinens.
Min urolog/kirurg rekommenderar nu mig att genomgå en så kallad sfinkterrekonstruktion.
Bäckenbottenträning och knipövningar har inte gett något resultat på slutmuskeln.
Vad finns det för erfarenheter att operationen lyckas och vilka eventuella risker finns det med en sådan operation.
Ni får gärna föra ett resonemang runt min fråga.
Med vänlig hälsning GB
Svar:
Jag antar att du skall få patienten skall få en s.k. sfinkterprotes inopererad (AMS). Detta är en artificiell sfinkter bestående av en "kuff" som placeras runt det bakre urinröret och består av expanderbara silikonkuddar som trycker ihop urinröret på ett mjukt sätt. Kuffen kan fyllas med vätska (för) kontinens. Till kuffen kopplas en "pump" som reglerar öppningen av sfinktern vid miktion, denna placeras i pungen så patienten kan reglera trycket i kuffen vid miktion. En tryckreglerande reservoar med vätska placeras i bukhålan. Systemet fungerar väl på män även om man ibland får göra omoperation pga. tekniska problem. Det finns stor erfarenhet av denna operation hos män i första hand pga att vi numera gör så många prostatektomier. Om du vill ha en bild på systemet kan du "googla" på urethra sfinkterprotes.
Hälsningar,
Jan-Erik
