Kan något som liknar varicer (åderbråck) komma upp i tarmar och bukens nedre del på grund av levercirros? Och vad ska man göra med detta? Jag vet att skrumplever ofta orsakar varicer i övre delen av magen, och jag har en allvarlig leversjukdom som redan har utvecklats till levercirros. Under senaste året har jag fått svåra smärtor i nedre delen av buken, diarréer och kraftig viktminskning. Dessutom har uppstått hemorrojd knölar, utvidgade vener och stora blåmärken i benen.
När levern blir cirrotisk så innebär det att den blir stel och mindre genomsläpplig för det blod som kommer från tarmarna och skall 'filtreras' genom levern innan det når hjärtat. Trycket ökar då i det blodkretslopp som kommer från tarmen och därmed letar sig blodet andra vägar mot hjärtat. De typiska genvägarna är via matstrupens blodkärl, vilket kan ge lättblödande ytliga blodkärl i matstrupe och magsäck via ändtarmens blodkärl vilket ger lättblödande hemorroider samt via navelns blodkärl vilket ger vidgade blodkärl i huden kring naveln.
Behandlingen av dessa besvär handläggs normalt via medicinska mag-tarmspecialister vilket jag hoppas att du har en. Ett behandlingsalternativ kan vara TIPS. Det innebär att en genväg mellan de två blodbanorna skapas inne i levern så att blodet inte behöver söka sig runt på de sätt jag beskrivit ovan. Behandlingen är högspecialiserad och kan utföras genom ett ingrepp via blodbanan.
Hälsning,
Jacob Freedman
docent och kirurg vid Kirurg- och urologkliniken
Läs även: Vad är bråck? Därför kan det krävas operation»