Fråga: Vad som händer i kroppen vid Pankreatit (inflammation i bukspottkörteln)

Hej och tack för din fråga.

I pancreas (bukspottkörteln) bildas enzymer som hjälper tarmen att bryta ner maten till dess kemiska beståndsdelar som sedan kan tas upp i blodet och transporteras till tarmen. Dessa enzymer är bra på sin uppgift och kan även bryta ner kroppens egen vävnad om de hamnar utanför det skydd som tarmslemhinnan ger.  

Vid pancreatit bryts barriärerna ner i bukspottkörtelns gångar vilket gör själva bukspottkörteln (och närliggande vävnad) tillgänglig för attack av enzymerna vilket leder till en kraftig reaktion (inflammation) som kan förvärras om bakterier från tarmen tar sig dit (translokation) och ger en infektion och ofta spridning av bakterierna till blodbanan (sepsis). Bakterier i blodbanan kan snabbt ta sig runt till kroppens alla organ och ge ett mycket aggresivt sjukdomsförlopp som vi ibland inte kan stoppa, trots bästa intensivvård (IVA). 

Till nästa fråga. Plasma är den vätska som blodkropparna transporteras runt med (blodkroppa + plasma = blod). Serum är plasma där koagulationsproteinerna (en rad äggviteämnen vars uppgift är att plugga igen hål i blodkärlen) avlägsnats genom blodproppsbildning i provröret. Detta sker om man lämnar blodet i provröret en halvtimme eller så, vilket man ser som en blodpropp i botten av röret och gulaktig vätska (serum) i övre halvan av provröret.

Dagens analyser utförs oftast i maskiner och eftersom man vill ha snabba undersökningar och slippa vänta på att provrören koagulerar, utförs provet på plasma (koagulationsproteinena inaktiveras genom en tillsats till provröret). Detta funkar på de flesta analyser, dock inte alla eftersom de kvarvarande koagulationsproteinerna kan störa vissa analyser (exempelvis sådana som analyseras genom antikroppsreaktioner) varför dessa måste undersökas i serum och inte i plasma.

Med vänliga hälsningar