Hej! Jag är runt 40 år och har problem med allergisk astma sedan flera år tillbaka. Jag upplever stor oförståelse bland mina vänner och nära anhöriga. Trots att de sett hur svårt det är för mig att andas och hur snabbt det går från att vara frisk till att bli sjuk, saknas den rätta förståelsen. De tycker att jag ska kunna delta i gemensamma träffar trots att de har husdjur som jag inte tål. Återkommande kommentar: "Men vi har ju städat!" Ibland, när jag förebyggt maximalt med medicin inför en fest, förskjuts mina andningsbesvär till natten eller morgonen, vilket mina vänner har liten förståelse för. Det börjar bli ohållbart att tacka nej, och jag ser framför mig en isolerad vinterperiod eftersom jag numera mest kan umgås med folk utomhus på sommaren. Vad kan jag göra för att underlätta? Vad kan man kräva av sina medmänniskor?
Hej!
Din allergiska astma mot pälsdjur verkar nu inverka mycket negativt på ditt sociala liv. Du frågar vad du själv kan göra för att underlätta situationen och vad du kan kräva av dina vänner och nära anhöriga. Det du själv kan göra är att se till att din förebyggande behandling är optimal. Det är den kanske redan. Den bör som jag ser det omfatta inandat kortison och även en långverkande, luftrörsvidgande medicin. Ibland kan Lomudal inhalationspulver, som inandas kort tid före exponering för pälsdjursallergen, ge en skyddande effekt. Om du inte redan har använt de nämnda medicinerna så tycker jag att det finns skäl att du diskuterar dessa behandlingsalternativ med din läkare.
Det är tråkigt att dina närmaste inte tycks förstå problemet med astma och pälsdjursallergi. Tyvärr är de inte ensamma om att tro att om katten eller hunden inte är inne och bostaden är städad så är problemet borta. Idag vet vi att allergen från katt och hund inte går att städa bort så länge djuren vistas i ett hem. Kanske kan informationsmaterial från Astma och allergiförbundet bidra till att dina vänner får en ökad förståelse för din situation. Kanske har Astma och allergiförbundet en lokal förening där du bor. Där finns i så fall troligen flera medlemmar som har liknande problem som du. Det kan vara en hjälp att träffa andra i samma situation och se att du inte är en "avvikande" person.
Men om det är så att du har en optimal behandling och trots det blir försämrad i din astma vid de gemensamma träffarna så är det väl tveksamt om du bör eller kan träffa dina vänner i de hem där det finns pälsdjur. Det är ett mycket tråkigt konstaterande, men ibland finns ingen annan lösning.
Ett alternativ till behandling som jag inte nämnde tidigare är sk allergivaccination. I utvalda fall kan en allergispecialist genomföra en injektionsbehandling med katt- eller hundallergen som ges i sakta stigande doser och som leder till en nedsatt känslighet för dessa allergen. Behandlingen startar med injektioner varje vecka i några månader och pågår vid positiv effekt i flera år med injektioner cirka varannan månad. Den positiva effekten brukar komma under det första halvåret-året. Eftersom behandlingen är tids- och kostnadskrävande så brukar den vid pälsdjursallergi framför allt ges till personer som i sitt yrke ofrivilligt blir exponerade (t.ex. poliser, taxiförare). Men ibland kan denna allergivaccination även ges av sociala skäl.
Med vänlig hälsning
Gunnar Bylin
Överläkare och allergispecialist
Läs även: Astma och arbete - faktorer på arbetet kan medföra ökad risk för astma »
