Hej! Jag har varit dålig i över fyra veckor nu. Det började med vanligt halsont och huvudvärk, men när det försvann fick jag hosta som snabbt satte sig i luftrören. Jag har tagit Cocillana sedan min förra förkylning förra året, då hostan också satte sig i luftrören. Eftersom Cocillana inte har hjälpt och hostan fortsätter med upphostning av klart, skummigt slem, sökte jag hjälp på vårdcentralen. Doktorn lyssnade på lungorna ( ryggen) och lät mig göra ett utandningstest, som båda var normala. Han tog också blodprover som visade lite höga vita blodkroppar, men inte av den sorten som tyder på infektion. Trots det får jag fortfarande hostattacker med slem, framförallt morgon och kväll eller när jag går ut eller in, vilket varierar med temperaturen. Igår när jag kom in efter att ha varit ute med en hund fick jag hostattacker som gjorde och gör att det är svårt att andas. Det känns som att det trycker över bröstkorgen, ibland fortfarande. Kan jag ha fått någon form av astma? Jag är 39 år gammal.
Din sjukhistoria och symptom kan mycket väl stämma med mild astma även om läkarundersökningen du omnämner varken kunde stödja astma utifrån lungfunktion eller lungundersökning(status) eller verifiera allergiskt inslag.
Ibland är det värt gå vidare med så kallad PEF kurva (mäter högsta utandningsflödet) där du blåser hemma i ett rör eller Piko-1 mätare eller dylikt i olika miljöer morgon och kväll före och efter luftrörsvidgare under några veckor och noterar värdena och eventuella symptom på protokoll. Ibland görs även provokationstest såsom histamin eller metakolin i syfte att säkerställa ökad ospecifik känslighet i nedre luftvägarna som kan upplevas i samband med exposition för kyla, fukt, starka dofter, fysisk ansträngning och luftvägsinfektioner med mera.
Om du har kvarstående andnöd, pip i bröstet nån gång, hostattacker med eller utan slem speciellt nattetid och vid expositon enligt ovan, brukar man tillråda ytterligare utredning.
Med Vänliga hälsningar,
Reidar Grönneberg överläkare, lung- och allergispecialist.
Läs även: Akut astma hos ungdom och vuxen »
