Parvovirusinfektion
Parvovirus B19 är ett virus som ger lindrig luftvägsinfektion och utslag hos barn och kallas då femte sjukan eller erythema infectiosum. Hos vuxna ger parvovirusinfektion ofta lite eller inga symtom, men under graviditet kan fostret i sällsynta fall bli allvarligt sjukt. Individer med nedsatt immunförsvar eller blodsjukdom har också risk för svårare sjukdom.
Vad är infektion med parvovirus?
Parvovirus B19 är det huvudsakliga parvovirus som kan orsaka infektion hos människor. Det finns andra sorters parvovirus som till exempel orsakar infektion hos husdjur. De flesta personer med parvovirusinfektion får inga symtom eller har lindriga, ospecifika, förkylningsliknande symtom. Barn som får infektionen får ofta utslag, och det kallas då femte sjukan eller erythema infectiosum. Under graviditet kan fostret i sällsynta fall bli allvarligt sjukt.
Viruset kan angripa bildningen av röda blodkroppar,i vilket kan leda till blodbrist (anemi). Foster kan få infektion i hjärtmuskeln (myokardit) och vätskeansamling i kroppen (hydrops fetalis).
Symtom vid olika parvovirusinfektioner
Erythema infectiosum (femte sjukan)
Detta är den vanligast förekommande formen av parvovirusinfektion. Sjukdomen uppträder främst bland barn, även om mindre framträdande utslag kan förekomma hos vuxna. Symtomen är ofta lindriga och med feber, förkylningssymtom, huvudvärk och eventuellt illamående. I början består utslaget av röda kinder med tydlig blekhet runt munnen. Därefter uppträder utslag på armar, ben och kropp.
Ledsmärtor
Ledsmärtor förekommer hos barn men är vanligare bland ungdomar och vuxna med parvovirusinfektion. Ledsmärtor är dubbelt så vanligt bland kvinnor som bland män.
Hos vuxna sitter ledsmärtorna ofta i små leder i händer, anklar, knän och fötter symmetriskt på båda sidor. Smärtorna går vanligtvis tillbaka inom tre veckor, men kan i undantagsfall vara ihållande.
Övergående aplastisk kris
Detta är en sällsynt komplikation till parvovirusinfektion. Hos personer med lågt antal röda blodkroppar på grund av annan sjukdom , till exempel sicklecellanemi, eller talassemi, kan viruset orsaka ett tillfälligt uppehåll i produktionen av röda blodkroppar. Tillståndet kan bli livshotande, men de flestablir friska inom två veckor. Upprepade blodtransfusioner kan behövas.
Kronisk infektion hos individer med nedsatt immunförsvar
Parvovirusinfektion kan vara bestående eller återkommande hos personer med nedsatt immunförsvar eftersom de inte kan bilda antikroppar. Infektionen orsakar blodbrist (anemi) med trötthet och blekhet. Blodtransfusioner kan bli nödvändiga och vid allvarlig sjukdom kan man ge immunglobulinbehandling (antikroppar).
Handskar och sockor-syndrom
Parvovirusinfektion kan i mer sällsynta fall orsaka lila, purpurfärgade utslag på händer och fötter, på engelska kallat papular-purpuric gloves and socks syndrome (PPGSS). Detta förekommer främst hos unga vuxna och yttrar sig som ett symmetriskt, smärtsamt rött utslag och svullnad på händer och fötter. Successivt kan det bildas små blödningar, hudblåsor och huden kan börja fjälla av.
Infektion hos foster
60 % av alla gravida är immuna mot parvovirusinfektion B19. De gravida kvinnor som smittas får i regel lindrig sjukdom och i i sällsynta fall smittas fostret i magen. Det finns en liten risk att fostret får allvarlig infektion med blodbrist, hjärtmuskelinflammation och livshotande vätskeansamling i kroppen (hydrops fetalis). Vid misstänkt smitta under graviditet görs extra kontroller.
Så kan Viruseptin hjälpa dig att stå emot höstens förkylningar
Gör dig och familjen redo för hösten! Munspray, nässpray och sugtabletter från Viruseptin förebygger förkylning och influensasymtom, och förkortar sjukdomstiden om ni redan blivit sjuka.
Orsak
Infektion med parvovirus är vanligt över hela världen, och de flesta som smittas med viruset blir infekterade som barn.
Viruset överförs oftast vid droppsmitta, men kan också ske via blodsmitta eller direkt från den gravida kvinnan till fostret. .
Diagnos
Oftast känner man igen sjukdomen på symtomen och prover behöver sällan tas. Hos gravida som man misstänker blivit smittade kontrolleras blodprov. I blodprovet kan man se nivåer av antikroppar som immunförsvaret bildat som tecken på aktuell infektion eller genomgången infektion (immunitet). Vid misstänkt smitta under graviditet görs extra kontroller av fostret.
Behandling
Den femte sjukan är självbegränsande och kräver ingen behandling. Ledsmärtor vid parvovirusinfektion kan göra det behandlasmed smärtstillande och inflammationshämmande läkemedel. Blodbrist kan kräva blodtransfusioner.
Livet med hiv – Nytt avsnitt: ”Jag känner mig inte bekväm med att gå till vårdcentraler”
Två berättelser om att leva med hiv som ung. “Alice” och Gustav delar med sig av sina tankar om öppenhet, samhällets okunskap och den viktiga kampen mot stigmat. I samtalet deltar även Victor Westergren från Venhälsan i Stockholm.
Prognos
Parvovirusinfektion ger oftast lindriga symtom och läker i regel ut av sig själv. Under graviditet kan fostret i sällsynta fall bli allvarligt sjukt och individer med nedsatt immunförsvar eller blodsjukdom har också risk för svårare sjukdom.