Lemierres syndrom
Lemierres syndrom är en sällsynt form av halsfluss som orsakas av en anaerob bakterie som kallas Fusobacterium necrophorum. I typfallet leder denna halsfluss till inflammation i ett stort blodkärl som syns utanpå halsen (jugularisvenen) och till spridning av bakterier till andra delar av kroppen, oftast till lungorna.
Vad är Lemierres syndrom?
Lemierres syndrom är en sällsynt form av halsfluss som orsakas av en anaerob bakterie som kallas Fusobacterium necrophorum. I typfallet leder denna halsfluss också till inflammation i ett stort blodkärl som syns utanpå halsen (jugularisvenen) och till spridning av bakterier till andra delar av kroppen, oftast till lungorna.
Sjukdomen är sällsynt och knappt fyra personer per miljon invånare drabbas årligen. Oftast är det personer i åldern 10–30 år som insjuknar i Lemierres syndrom.
Symtom
Sjukdomen börjar som en vanlig halsfluss med rodnad och smärta i den ena halsmandeln. Efterhand sprider sig inflammationen också till ett stort blodkärl (jugularisvenen) utanpå halsen, på den sida där halsflussen sitter på insidan. Då bildas en ömmande svullnad på halsen. Bakterierna sprids därefter vidare från inflammationen i blodkärlet till andra organ, oftast lungorna, men spridning kan även förekomma till hjärnan. I den här fasen blir sjukdomen allvarligare med hög feber, nedsatt allmäntillstånd och ibland magsmärta.
Ibland föregås Lemierres syndrom inte av halsfluss, utan av öroninflammation, bihåleinflammation eller en tandinfektion.
Så kan Viruseptin hjälpa dig att stå emot höstens förkylningar
Gör dig och familjen redo för hösten! Munspray, nässpray och sugtabletter från Viruseptin förebygger förkylning och influensasymtom, och förkortar sjukdomstiden om ni redan blivit sjuka.
Orsak
Bakterien som orsakar Lemierres syndrom är en så kallad anaerob bakterie, vilket innebär att den kan leva utan syretillförsel. De bakterier som vanligtvis orsakar halsfluss är aeroba, det vill säga beroende av syre. De anaeroba bakterierna kan antagligen gömma sig i syrefria fickor eller hålrum i slemhinnor eller halsmandlar och orsaka infektion när motståndskraften är nedsatt, till exempel efter en vanlig halsfluss.
Diagnos
Diagnosen kan ställas hos en person som har halsfluss med härdar av infektionen i lungorna och inflammation i jugularisvenen på halsen. Prover från halsen och blodet tas för hjälp i diagnostiken. Dessutom görs lungröntgen samt ultraljudsundersökning eller datortomografiundersökning av halsen.
Behandling
Den bakterie som orsakar sjukdomen är känslig för vanligt penicillin och för flera andra antibiotika. Om sjukdomen har spritt sig till andra organ är tillståndet allvarligt och kräver stora doser antibiotika direkt i blodet. Om det råder minsta misstanke om sjukdomen läggs patienten in på sjukhus. Långvarig behandling med antibiotika krävs. I vissa fall kan det också behövas kirurgisk behandling för att dränera varbölder (abscesser) i lungorna eller på halsen.
Livet med hiv – Nytt avsnitt: ”Jag känner mig inte bekväm med att gå till vårdcentraler”
Två berättelser om att leva med hiv som ung. “Alice” och Gustav delar med sig av sina tankar om öppenhet, samhällets okunskap och den viktiga kampen mot stigmat. I samtalet deltar även Victor Westergren från Venhälsan i Stockholm.
Prognos
Lemierre syndrom är ett allvarligt tillstånd. Med antibiotikabehandling är prognosen oftast god. Det finns dock dödsfall beskrivna, och varaktiga men i form av nedsatt lungfunktion eller symtom efter hjärninflammation kan ibland förekomma.
