Kille, 32 år Hej, Nu får ni hjälpa mig reda ut rekommendationerna en smula. På ena stället står att läsa att det går alldeles utmärkt att använda Wartec kräm för behandling av vårtor i slidan, urinröret osv. Samtidigt har min doktor sagt (i samband med laserbehandling för vårtor precis innanför urinröret) att man inte skall använda Wartec/Wartec kräm eller Condyline i och/eller vid urinröret då detta kan permanent skada slemhinnor osv. Vad gäller med detta? Om jag vill undvika belasta sjukvården med omfattande laserbehandlingar mot mina vårtor (faktiskt bara en vårta) i urinröret: 1. Kan jag framgångsrikt använda Wartec/Condyline innanför urinröret på penisen? 2. Eller måste det vara Wartec kräm i så fall? 3. Eller ska jag låta bli och gå till centraloperation istället? (Kan ju också passa på att fråga varför man måste till centraloperation för att laserbehandlas mot vårtor i urinröret.) Eftersom det sker under lokalbedövning och lasern inte kan ge upphov till sår (lasern bränner, skär inte), varför denna dyra och stora apparat kring detta? Borde kunna lösas av urologen, skulle nog spara en hel del pengar också, inte sant?) Tack för uppmärksamheten!
Hej!
Man kan i vissa fall försiktigt försöka med podophyllotoxin, som den aktiva substansen heter, i urinröret. Oftast väljer man hellre krämen, f.a. för att denna har lite lägre styrka (0,15%) av läkemedlet jämfört med lösningen (0,5%). Försiktig med att inte ta för mycket skall man vara, och även se hur man själv reagerar på medicinen (kan variera mycket mellan olika personer). Viss risk för sammanväxningar i urinröret kan finnas om uttalade sårbildningar uppstår vid behandlingen.
Tyvärr är urinrörsöppningen ett svårbehandlat område och läkemedlet fungerar inte alltid. Därför får man ofta ta till någon form av kirurgisk behandling. Laser eller s.k. diatermi används vanligen i urinröret. Oftast kan ingreppet göras på en Hud/STD-mottagning eller på en urologmottagning. Narkos behövs inte. Var ingreppet sker varierar dock med sjukhusens lokala rutiner, var adekvat utrustning, m.m. finns. I vissa fall, särskilt om vårtorna sitter djupt och är utbredda, väljer man att inte ens försöka med någon medicin utan går på med kirurgisk behandling direkt. Rutinerna ser också olika ut mellan olika kliniker.
Vänliga hälsningar
Arne Wikström
Överläkare, hudspecialist.
