Antag att jag är nöjd med mina läppar i nuvarande skick. Dom är visserligen lite nariga och fjälliga men jag sköter dom dagligen och smörjer med vaselin och Loc Repair. Det räcker för mig. De är inte så snygga men jag har dom under hyfsad kontroll. Är det fel att tänka så? Frågan är: Finns det en hygglig chans att mina läppar kan fungera på detta sätt ett antal år framöver, dvs att dom bibehåller sitt utseende någorlunda? Eller är det absolut nödvändigt att använda kortisonkräm? Finns det några skäl förutom estetiska att smörja med kortison? Vilka förbättringar kan man uppnå? Är det så att fjällen försvinner helt och läppen blir fin? Hur bestående är en sådan förändring? Finns andra fördelar också? Finns risker med att använda kortison eller risker med att inte göra det? Är fjällen symptom på en underliggande inflammation eller kan de ha andra orsaker? Är fjällande läppar något ovanligt och därmed inte så medicinskt utrett eller har vetenskapen en klar bild av läget idag? Många människor har solskador på huden. Även läppen kan vara solskadad. För att klargöra detta används hudbiopsi, dvs man tar en liten hudbit för analys. Jag undrar: Är metoden 100% tillförlitlig, dvs får man ett garanterat bevis för solskada eller inte? Finns någon annan metod än biopsi för att få visshet? Finns det någon risk med själva provtagningen? Kan huden ta skada på något sätt? Om solskada konstateras vad gör man då? Sätter man in någon slags behandling och i så fall vilken eller låter man det hela bero?
Så länge du är nöjd med mjukgörande behandling d v s att du inte får sår, sprickor, uttalad fjällning, klåda eller rodnad så är det helt OK att använda bara mjukgörande kräm. Kortison kräm skall man använda när hudinflammationen är mer uttalad och när mjukgörande behandling inte hjälper. Vid solskada på läppen så kallad aktinisk cheilit bekräftas diagnosen med hjälp av hudbiopsi som är en tillförlitlig metod, ofarlig men efterlämnar ett litet ärr på tagställe. Detta tillstånd kan behandlas på olika sätt t ex med frysbehandling om små förändringar eller sk. PDT (fotodynamisk terapi) vid utbredd variant. Alla patienter (de som får behandling eller de som ändå väljer att avvakta) rekommenderas solskydd.
Läs även: Behandling av psoriasis »
