Har behandlats för svår psoriasis i många år, med allt ifrån salvor(kortison, daivonex, dovobet, mjukgörande, tjärsalva mm) till PUVA, UVB, TL01, klimatvård. Psoriasisen har övergått från större plack till småprickig guttat på senare år och ljusbehandling har gett bra resultat. Nu har jag exponerats så mycket att min hud visar många solskador och vid senaste läkarbesöket menade läkaren att jag inte kan fortsätta med ljusbehandling, vilket gör mig väldigt orolig. Fick diagnosen psoriasisartrit för ca 1,5 år sedan, men har i dagsläget inga stora besvär med lederna. Jag blev istället ordinerad kortisonsalva, men tycker det känns hopplöst att försöka smörja på alla små prickar på ben, armar och bål (man ska ju undvika frisk hud)! Har behandlats med kortison för många år sedan, men fick mer utslag efter kurerna avslutats. Om kortisonet inte ger önskad effekt ska jag få Neotigason, är det ett vettigt förstahandsval om jag inte kan få ljusbehandling? Känner mig tveksam till detta preparat efter att jag läst på om de olika alternativen. Efter klimatvård kunde jag klara mig utan behandling i 6 månader, vilket var fantastiskt! Kan jag aldrig mer komma ifråga för klimatvård pga "överexponeringen"? Är det okej att gå till en annan hudläkare och få en second opinion för "överexponeringen" och kortisonordinationen? Känner mig vilsen nu när jag plötsligt förlorat en behandling som fungerat så bra för mig i många år, och vet inte heller hur jag ska förhålla mig till den naturliga solen.
Det är inte ovanligt att efter så många sol och ljusbehandlingar få en del solskador och dessa skall förstås behandlas men detta utesluter inte helt en möjlighet att ändå ha välkontrollerad solexponering inom klimatvård tex. där du kan sträva att få enbart den läkande soleffekten för din psoriasis utan att överexponeras för solljus. Fortsätter du med solningar /klimatvård då är det viktigt att gå på kontroller hos hudläkaren åtminstone 1 g/år. Alternativet blir kanske behandling med Neotigason eller Methotrexate om din psoriasis är utbredd eller svarar inte på lokalkortison.
Läs även: Behandling av psoriasis »